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共用题干题患者女,30岁,急性化脓性阑尾炎,阑尾切除后1周,伤口愈合良好。但发热、下腹胀痛,大便次数多,内有黏液,伴里急后重及尿频、尿急。体温39℃,腹略胀,下腹轻压痛。 若此患者术前诊断为急性阑尾炎,合并穿孔,准备手术治疗,麻醉后,腹肌松弛,疼痛缓解,再行触诊发现右下腹可触及约8cm×6cm大小的包块,边界不清,伴触痛。最适宜的处理是()。

A. 剖腹探查,以明确诊断
B. 剖腹探查,行炎症肿块切除术
C. 中止手术,应用广谱抗生素治疗
D. 中止手术,禁食并应用广谱抗生素治疗
E. 中止手术,行B超检查,若无脓肿形成,则行炎症肿块切除术

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共用题干题患者女,30岁,急性化脓性阑尾炎,阑尾切除后1周,伤口愈合良好。但发热、下腹胀痛,大便次数多,内有黏液,伴里急后重及尿频、尿急。体温39℃,腹略胀,下腹轻压痛。 此患者的处理原则是()。

A. 抗生素
B. 进食、输液、抗感染治疗
C. 经直肠或阴道引流
D. 开腹探查,经腹引流
E. 理疗

共用题干题患者男,65岁。中上腹疼痛不适2年,体检时发现左锁骨上淋巴结肿大,经活检病理报告为转移性腺癌。 具有确诊意义的检查是()。

A. 上消化道钡餐检查
B. 大便潜血检查
C. 粪便脱落细胞检查
D. 胃镜检查
E. 腹部B超

共用题干题患者男,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压120/70mmHg,腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。 患者行立位腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑的诊断为()。

A. 胆囊穿孔
B. 乙状结肠穿孔
C. 肝破裂
D. 结肠肝曲肿瘤破裂
E. 胃十二指肠溃疡穿孔

共用题干题患者女,65岁,洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体:右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为:浸润性导管癌。 行改良根治术后,病理回报:浸润性导管癌,腋窝淋巴结0/15,职(+++),PR(+++),该患者下一步应进行何种辅助治疗最合适()。

A. 内分泌治疗(他莫昔酚:10mg,2次/日,口服)
B. 放疗
C. 化疗(CAF方案:环磷酰胺+表柔比星+氟尿嘧啶)
D. 中药扶正治疗
E. 卵巢切除术

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