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患者女性,79岁,因“心悸、胸闷,伴周身乏力6个月,加重1个月”来诊。患者慢性喘息性支气管炎8余年,每年发作3个月以上,长期口服氨茶碱;高血压病史20余年,长期口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片,血压控制于(120~150)/(60~80)mmHg(1mmHg=0.133kPa)。查体:体温36.7℃,脉搏83次/分,呼吸25次/分,血压151/84mmHg。口唇发绀,桶状胸。双肺呼吸音粗,呼气末可闻及喘鸣音,未闻及湿啰音,心率85次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢轻度水肿。实验室检查:脑钠肽1193ng/L;三酰甘油1.85mmol/L;高密度脂蛋白胆固醇0.89mmol/L;血糖7.19mmol/L;糖化血红蛋白7.4%;尿酸566μmol/L。心电图示:心房颤动。肺功能检查:轻度限制性通气功能障碍,最大自主通气量重度下降,通气储量百分比重度不足。诊断:慢性喘息性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,肺源性心脏病,心律失常-心房颤动,高血压病3级(高危),高脂血症,高尿酸血症,2型糖尿病。 在痛风急性发作期可用秋水仙碱进行治疗。秋水仙碱作用特点是().

A. 应及早使用,大部分患者于用药后24小时内疼痛可明显缓解,口服给药0.5mg/h或1mg/2h
B. 疼痛、炎症明显缓解,可停药
C. 出现恶心呕吐、腹泻等,需停药
D. 口服24小时总量达6mg,需停药
E. 若消化道对秋水仙碱不能耐受,也可静脉给药,将秋水仙碱1~2mg溶于0.9%氯化钠溶液20ml中,缓慢注射(>5分钟),单一剂量不超过2mg,24小时总量不超过4mg
F. 治疗剂量与中毒剂量十分接近
G. 除胃肠道反应外,可有白细胞减少、再生障碍性贫血、肝细胞损害、脱发等
H. 肾功能不全者无须减量

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案例分析题患儿女,2个月,拒食,吐奶,嗜睡3天,面色青灰,前囟张力较高,脐部少许脓性分泌物。 该患儿最关键的检查应为()。

A. 脐分泌物培养
B. 血培养
C. 血常规
D. 脑脊液检查
E. 血气分析

取标示量为100mg的苯巴比妥片10片,总量为1.5960g,研细后,精密称取片粉0.1978g,用0.1mol/L的硝酸银滴定液滴定到终点时,用去硝酸银滴定液5.40ml。已知每毫升硝酸银滴定液相当于23.22mg的苯巴比妥。 需做溶出度或释放度检查的药物制剂是().

A. 治疗量与中毒量接近的片剂
B. 缓释制剂
C. 控释制剂
D. 难溶性药物的片剂
E. 体内吸收不好的胶囊剂
F. 泡腾片

案例分析题女性,34岁,因左侧肾上腺腺瘤行后腹腔镜下左侧肾上腺腺瘤切除术,术后第4天出现高热,寒战,左侧背部疼痛不适,查体左肾区叩痛,WBC1.7×10/L。 该患者诊断考虑为()

A. 胸膜损伤
B. 左肾损伤
C. 下腔静脉损伤
D. 膈下脓肿
E. 肺部感染

取标示量为100mg的苯巴比妥片10片,总量为1.5960g,研细后,精密称取片粉0.1978g,用0.1mol/L的硝酸银滴定液滴定到终点时,用去硝酸银滴定液5.40ml。已知每毫升硝酸银滴定液相当于23.22mg的苯巴比妥。 苯巴比妥片的百分标示量为().

A. 101.20%
B. 79.75%
C. 63.40%
D. 62.66%
E. 50.56%
F. 52.37%

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