案例分析题患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m2,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛;双下肢无水肿。 患者血脂异常危险分层为(提示:PCI:左前降支狭窄90%,安放支架后,血管再通。)()
A. 低危
B. 中危
C. 高危
D. 极高危
E. 无危险
F. 不确定
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案例分析题初产妇,25岁妊娠39周,宫口开全,抬头披露已1小时无进展,行会阴左侧切开,顺利娩出一男婴,体重3.4kg,8分钟后胎盘娩出,检查胎盘胎膜完整,会阴伤口外缝3针,产后在产房观察2小时,阴道出血不多。产后体格检查:T37.5℃,P60次/分,R18次/分,BP120/70mmHg,实验室检查:WBC17×109L(产后第一天)。 提示:产后2天,会阴伤口出现局部水肿疼痛,提问:正确会阴护理是()。
A. 1:5000高锰酸钾溶液冲洗,每天2次
B. 每天观察伤口
C. 保持会阴部清洁
D. 芒硝外敷
E. 提前拆线
F. 抗生素治疗
案例分析题患者男性,70岁,双上肢震颤3年,行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体:神清语利,高级智能正常,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,四肢腱反射正常存在,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。 提问:帕金森病有以下哪些特征()
A. 意向性震颤
B. 眼角膜K-F环
C. Myerson征
D. 眼睑阵挛
E. 眼睑痉挛
F. 写字过小征
G. 写字过大征
案例分析题病历摘要:患者男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。 手术后的主要护理有哪些?()
A. 监测生命体症
B. 输血、输液
C. 早期下床活动
D. 术后卧床5~7日
E. 避免早期下床活动
F. 监测24小时尿量
G. 记录肾功能情况
H. 记录健侧肾功能情况
I. 定时测体温
J. 高蛋白饮食
案例分析题病历摘要:患者女性,28岁。7天前开始发热,腹泻,经用“黄连素”等药,5天后治愈。12小时前赴宴回家即发现双下肢无力,2小时前全身无力,不能起床。体检:烦躁不安,气促,说话困难,口唇发绀,四肢肌力Ⅰ级,肌张力低,腱反射减弱,痛觉存在,排尿费力,不易解出,呼吸困难。 提问:该病人应考虑下述哪些疾病?()
A. 低钾综合征
B. 周期性瘫痪
C. 重症肌无力
D. 多发性神经病
E. 格林-巴利综合征
F. 脊髓灰质炎
G. 急性脊髓炎
H. 多发性肌炎