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案例分析题患者男,66岁,胰腺癌术后,术后ICU监护,气管内插管呼吸机辅助呼吸,患者不能耐受气管内插管,人机对抗,躁动不安。 ICU患者镇静、镇痛的目的和意义有()。(提示遵医嘱使用丙泊酚中心静脉通道微量泵控制持续镇静,镇静效果良好。)

A. 消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感
B. 增进交感神经系统活动
C. 帮助和改善睡眠
D. 消除患者对其在ICU治疗期间的痛苦回忆
E. 防止患者的无意识行为干扰治疗
F. 降低患者的代谢速率,减少氧耗
G. 诱导并维持低代谢休眠状态,释放炎性递质

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案例分析题病历摘要:患者女性,25岁,2周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液,体检:体温:39℃,心率120次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb100g/L,白细胞3×109/L,血小板5×109/L,尿常规蛋白1g/L,该患者诊断为:系统性红斑狼疮。 能诱发SLE的药物是()。

A. 异烟肼
B. 环磷酰胺
C. 普鲁卡因酰胺
D. 吲哚美辛
E. 苯妥英钠

案例分析题患者男,66岁,胰腺癌术后,术后ICU监护,气管内插管呼吸机辅助呼吸,患者不能耐受气管内插管,人机对抗,躁动不安。 患者镇静期间的护理要点有()。

A. 正确评估镇静、镇痛效果
B. 严密观察病情变化
C. 镇静药使用1周之后执行每日唤醒计划
D. 保持环境安静,减少应激因素
E. 做好基础护理和心理护理
F. 协助患者床上运动,预防肺部并发症和深静脉血栓形成

案例分析题孕妇王某,孕36周,外出时不慎摔倒,出现剧烈腹部疼痛即刻入院,患者面色苍白、汗出,阴道少量流血,查子宫硬如板状,有压痛,胎位不清,胎心未测及,血压90/50mmHg。 该孕妇剖宫产一男婴,对产妇产褥期护理正确的是()。

A. 及时给予宫缩剂
B. 按摩子宫
C. 加强营养,纠正贫血
D. 使用降压药物
E. 保持会阴清洁,防止感染

案例分析题患者,男,56岁,有心房纤颤病史5年,吸烟史20余年。发作时不能说出物品的名字,但可正确使用。2周来共发生过5次,每次持续2~l5分钟。查体无神经系统异常。 此患者不宜采取的治疗是()

A. 尿激酶静脉溶栓
B. 脑血管造影介入溶栓
C. 改善微循环
D. 监测血压
E. 患者症状可自行缓解,无需处理

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