案例分析题患者女,60岁,因“反复腹泻8年,加重伴稀水便2天”入院。患者8年前无明显诱因出现腹泻,每日大便7~8次,呈糊状,伴左下腹隐痛不适,此后上述症状反复发作,时轻时重,未系统治疗。2天前患者无明显诱因再次发作,大便每日可达8~10次,呈水样便,左下腹阵痛,伴明显消瘦,乏力。不伴发热、盗汗、头晕、心悸、腹痛及腹部包块。有轻度口干。既往否认急性菌痢病史,否认血吸虫接触史,否认家族中类似疾病史。查体:体温36.8℃,心率92次/分,营养欠佳,无皮疹,全身浅表淋巴结未及肿大,心肺(-)。腹平软,无压痛及反跳痛,未及包块,肝脾肋下未及。全腹叩鼓,移动性浊音(-)。肠鸣音稍活跃。双下肢无可凹性水肿。舌质淡,苔白,脉细弱。 此病西医治疗可选择的药物是()
A. 柳氮磺胺吡啶
B. 硫唑嘌呤
C. 米索前列醇
D. 地塞米松
E. 奥美拉唑
F. 6-巯基嘌呤
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案例分析题患者女,49岁,因“突发眩晕2小时”就诊。患者眩晕耳鸣,头目胀痛,烦躁易怒,失眠多梦,面红目赤,口苦。舌红,苔黄,脉弦数。 提示患者血压182/106 mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa),患者面红目赤,烦躁,舌红,苔黄,脉弦数。治疗主要选用的穴位是()
A. 百会
B. 风池
C. 行间
D. 率谷
E. 脾俞
F. 气海
G. 太冲
H. 内关
I. 丰隆
患者男性,32岁,因“双下肢水肿2周”来诊。查体:血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),双下肢轻度水肿。实验室检查:血肌酐122μmol/L,血白蛋白28g/L;尿蛋白(++++),尿红细胞(++)。 若为上述病理类型,首选药物为()
A. 环磷酰胺
B. 环孢素
C. 霉酚酸酯
D. 硫唑嘌呤
E. 糖皮质激素
案例分析题患者女,20岁。某大学外语系大二学生。因课堂上发言紧张为主诉来诊。患者为外语系学生,经常需要在课堂上进行对话练习,每到快轮到自己发言时,便开始感到紧张,出现心跳加快、手抖等症状。发言时,对老师的表情和同学们的反应非常敏感,根据患者的描述,常常会紧张地出现口吃甚至语无伦次,严重时引起同学的讥笑,证据是能感到同学会有些咳嗽或小声议论等。 该患者的认知歪曲中可能包括()
A. 主观推断
B. 灾难化倾向
C. 选择性概括
D. 完美主义
E. 全或无
F. 个人化
案例分析题患者女,50岁,因“言语找词不准,记忆力下降2个月”来诊。患者2个月前患脑梗死后出现说话找词不准,记忆力下降,尤以近记忆为主,计算力下降,失眠,无理解能力及定向力障碍,症状逐渐加重,语量逐渐减少,出现错语,交谈能力下降,理解力、定向力及书写能力基本正常。有高血压病史。 提示:血管性痴呆治疗包括血管性危险因素、脑血管病的治疗和临床痴呆的治疗。进一步治疗还要预防出现的并发症有()
A. 抑郁症
B. 肺部感染
C. 癫痫
D. 尿路感染
E. 吞咽障碍
F. 褥疮