案例分析题患者男，50岁，因“一侧肢体活动障碍”来诊。实验室检查：血小板1500×109/L，白细胞6.5×109/L，红细胞4.5×1012/L，血红蛋白145g/L。 原发性血小板增多症的诊断标准不包括（）
A. 持续血小板计数≥450×109/L
B. 骨髓活检：以巨核系增生为主伴巨大成熟巨核细胞数量增加，不伴粒细胞或红细胞显著增多或核左移
C. 不符合WHO关于真性红细胞增多症，原发性骨髓纤维化，慢性粒细胞白血病，骨髓增生异常综合征或者其他髓系肿瘤的诊断
D. 证实存在JAK2/V617F或者其他克隆标志，或缺乏克隆标志的情况下，排除反应性血小板增多
E. 血浆血小板生成素（TPO）低于正常
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案例分析题患者男，50岁，因“一侧肢体活动障碍”来诊。实验室检查：血小板1500×109/L，白细胞6.5×109/L，红细胞4.5×1012/L，血红蛋白145g/L。 最可能的诊断为（）
A. 原发性血小板增多症
B. 真性红细胞增多症
C. 慢性粒细胞白血病
D. 原发性骨髓纤维化
E. 骨髓增生异常综合征
案例分析题肠球菌是人类机体的共生菌，对于免疫功能低下的患者，可作为机会致病菌引起感染。目前，肠球菌属耐药性不断增加，成为重要的耐药菌之一。 有关对β-内酰胺类抗生素的耐药肠球菌，正确的是（）
A. mecA基因的作用
B. PVL毒素基因的作用
C. VanA、VanB、VanC、VanD、VanE和VanG耐药基因的激活
D. 产生氨基糖苷修饰酶
E. 产生β-内酰胺酶和青霉素结合蛋白（PBPs）
案例分析题患者男性，7岁，出生后即发现右侧耳郭畸形，无外耳道，为求改善外观要求手术治疗。查体：右侧耳郭大部分结构消失，外观呈腊肠状，可扪及残留软骨，外耳道闭锁，未见外耳道口，听力较左侧明显减弱。局部皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。 手术时的注意事项有（）（提示拟对患者采用Nagata法行耳郭再造术。）
A. 手术分2期，为保证皮瓣血运，耳垂转位放在第2期进行
B. 肋软骨切取同侧的第6～9肋，软骨膜保留在原位
C. 解剖乳突区皮下组织腔隙时要保留真皮下血管网，并将残耳软骨全部去除
D. 分离乳突区皮下组织腔隙时，耳甲腔部位皮肤与皮下组织间要保留1个皮下蒂，长、宽均约5mm
E. 一期术后负压引流管一般放置3～5天
F. 二期手术时须植入小块新月形软骨于颅耳角处
案例分析题肠球菌是人类机体的共生菌，对于免疫功能低下的患者，可作为机会致病菌引起感染。目前，肠球菌属耐药性不断增加，成为重要的耐药菌之一。 氨基糖苷类高水平耐药肠球菌的耐药机制是（）
A. mecA基因的作用
B. PVL毒素基因的作用
C. VanA、VanB、VanC、VanD、VanE和VanG耐药基因的激活
D. 产生氨基糖苷修饰酶
E. 产生β-内酰胺酶和青霉素结合蛋白（PBPs）
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