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案例分析题女性,23岁。工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳廓,伤后2小时被送入医院。 术中检查发现头皮和头部创面的各个血管损伤严重,颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm。最适宜的修复方法是()

A. 以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮
B. 以皮片移植修复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象存活
C. 先在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮
D. 将无骨膜部位颅骨外板凿除暴露板障,其余创面行断层皮片移植覆盖
E. 以游离皮瓣或肌皮瓣修复

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案例分析题男性,16岁。外伤后眼球摘除1年,伴有上睑瘢痕性睑外翻,需要整形修复外观。 以下治疗措施不正确的是()

A. 先行睑外翻矫正,恢复眼睑闭合功能
B. 需行眶内容物填充
C. 植入义眼台术后1周可配制临时义眼片
D. 眶内缺损首选黏膜移植修复
E. 义眼台材料常用硅凝胶

案例分析题女性,36岁。因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。 如果采用头皮扩张法,为取得遗留瘢痕最少、头皮扩张后损失最小的效果,头皮瓣应当()

A. 以推进为主,辅以适当旋转
B. 以旋转为主,辅以适当推进
C. 形成巨大旋转头皮瓣
D. 必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜
E. 旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合

案例分析题女性,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检:左下胸壁塌陷、压痛,可扪及皮下气肿,左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。 正确的治疗措施是()

A. 对症止血
B. 胸腔穿刺
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔开放引流
E. 手术探查

案例分析题女性,36岁。因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。 如患者采用微毛发移植,相对于传统的插秧法移植其最大的优点为()

A. 更容易成活
B. 取材更容易
C. 对受区的损害更不明显
D. 手术速度更快
E. 移植的毛发更加均匀

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