A1/A2型题 出血热病毒属于下列哪一种基因类型的病毒()
A. 负链RNA
B. 正链RNA
C. 分节段
D. 不分节段
E. 双链RNA
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共用题干题患者女性,58岁,因“食欲缺乏、腹部不适1周,咳嗽5日;双下肺炎、双侧胸腔积液、淋巴结肿大原因待查、原发性高血压(1级中危)、精神分裂症”来诊。诊断:①肺炎;②转移性低分化腺癌并多发淋巴结转移。入院第5日患者因自服过量多塞平片,呼吸、心搏骤停,给予气管插管、呼吸机辅助呼吸、锁骨下静脉穿刺、持续导尿及硫酸依替米星预防感染;同时给予肠内营养对症支持治疗。第11日患者脱机,但出现持续发热,最高体温39.2℃,双下肺可闻及湿啰音,经验选择“亚胺培南-西司他丁钠0.5g,每8小时1次,静脉滴注”抗感染治疗。第16日尿液培养出奇异变形杆菌,对亚胺培南敏感。第18日患者仍发热,体温38℃以上,加用万古霉素0.5g,每8小时1次,静脉滴注。第21日2次痰培养见耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感。第23日患者体温无下降,停用亚胺培南后仍然持续发热,体温38℃以上。第27日停用万古霉素,换用利奈唑胺0.6g,每12小时1次,静脉滴注。第28日患者仍发热,体温在39℃以上,痰培养见光滑球拟酵母菌,对氟胞嘧啶敏感,对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑均耐药。根据痰培养结果,结合患者病史和症状,加用卡泊芬净50mg抗真菌治疗,每日1次,静脉滴注。第32日患者仍发热,行纤维支气管镜保护毛刷刷检。第35日痰培养见阴沟肠杆菌,对亚胺培南、左氧氟沙星、多西环素敏感;保护性毛刷刷检见嗜麦芽窄食单胞菌,对头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星敏感。遂静脉滴注头孢哌酮舒巴坦3g,每8小时1次及左氧氟沙星0.5g,每日1次,联合抗感染治疗4日,患者体温下降至37℃以下,继续应用10余日,病情稳定出院。出院诊断:①呼吸机相关性肺炎;②转移性低分化腺癌并多发淋巴结转移。 关于该患者应用卡泊芬净抗真菌治疗,叙述错误的是()
A. 加用卡泊芬净后,患者体温仍未见下降,提示不存在真菌感染
B. 配制后应立即使用
C. 属棘白菌素类抗真菌药
D. 应在1小时内经静脉缓慢滴注
E. 首日给予70mg负荷剂量,之后给予每日50mg维持剂量
A1/A2型题 亚病毒指如下哪种病原体()
A. RNA病毒
B. DNA病毒
C. 包膜病毒
D. 类病毒
E. 衣原体
A2型题 一患者患风湿顽痹,肢体麻木瘫痪,不慎又将上肢前臂摔伤,现肢体肿胀,疼痛,治疗宜首选的药物是()
A. 蛇床子
B. 马钱子
C. 车前子
D. 葶苈子
E. 覆盆子
案例分析题患者女性,42岁,主因“尿频、尿急6个月”就诊。患者6个月前无明显诱因出现尿频、尿急,尿液混浊,伴有低热、乏力,不伴腰痛、肉眼血尿。患者既往体健。查体:双肾区有轻度叩击痛,外阴正常,无异常分泌物。血常规:白细胞6.5×109/L,中性粒细胞0.674;尿常规:红细胞10~15个/HP,白细胞30~35个/HP。 此时患者应进行的检查是()【提示】患者口服抗生素治疗,效果欠佳。
A. 尿浓缩找抗酸杆菌
B. 尿找瘤细胞
C. 泌尿系CT
D. 结核菌素纯蛋白衍生物(PPD.试验
E. 胸部X线平片
F. 尿细菌培养