患者男性，48岁，有饮酒史，全腹痛3天，伴停止排气排便。查体：急性痛苦貌，呼吸28次∕分，心率120次∕分，血压90∕70mmHg，鼻导管给氧下氧饱和度为91%，双肺呼吸音偏粗，无啰音，腹胀，全腹压痛及反跳痛。2小时无尿。实验室检查结果示白细胞20×10⁹∕1，血小板15×10⁹∕1，血淀粉酶109U∕d1，PT26秒，黄疸指数正常，血肌酐305pmO1∕1。腹部CT示腹腔少量积液。腹腔穿刺液混浊，常规检查示淀粉酶200U∕d1，需要考虑的诊断是（）。

A. 急性重症胰腺炎
B. 急性胃肠穿孔
C. 急性肠坏死
D. 急性阑尾炎伴穿孔
E. 急性胆囊胆石症伴穿孔F . 急性轻症胰腺炎