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A3型题女性,36岁,主诉头晕、乏力、3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.0×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。 明确诊断需做的检查应除外哪项()

A. 骨髓检查
B. 血清铁和总铁结合力
C. 染色体检查
D. 血清铁蛋白检查
E. MCV,MCH,MCHC

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A3型题女性,30岁,乏力、活动性心慌1年余。查体眼结膜、口唇苍白,心率110次/分,心尖区可闻Ⅱ级收缩期杂音,化验检查:血红蛋白60g/L,平均红细胞血红蛋白浓度0.25g/dl,平均红细胞体积70n。血清铁6.2μmol/L,血清转铁蛋白饱和度10%,总铁结合力3690μg/L。 最合适的治疗药物是()

A. 雄激素
B. 口服铁剂
C. 口服叶酸,肌注维生素B12
D. 糖皮质激素
E. 口服叶酸,肌注铁剂

男性,20岁,突发下肢紫癜,隆起于皮肤表面,对称。化验:WBC 10×109/L,Hb 112g/L,出血时间与凝血时间正常,血块收缩试验正常,血小板200×109/L,束臂试验阳性,诊断应该是()

A. 血小板减少性紫癜
B. 过敏性紫癜
C. 再生障碍性贫血
D. 急性白血病
E. 血管性假血友病

A3型题女性,27岁,皮肤反复出紫癜半年来诊。体检,巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白100g/L,白细胞3.8×109/L,分类淋巴细胞占60%,中性粒细胞40%,血小板40×109/L,骨髓象增生活跃,粒系占28%,红系占10%,淋巴系占52%,成熟浆细胞7%,组织嗜碱细胞3%,巨核细胞2个,无病态造血Ham试验(-),网织红细胞0.8%。 患者在治疗过程中应尽量避免的药物为()

A. 糖皮质激素
B. 雄性激素
C. 免疫抑制剂
D. 磺胺
E. 避孕药

女性,20岁,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤粘膜出血点,自诉月经量过多,肝脾无肿大,血红蛋白80g/L,血小板50×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,颗粒型巨核细胞比例增多,最可能的诊断是()

A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 过敏性紫癜
D. 血小板减少性紫瘫合并失血性贫血
E. 骨髓增生异常综合征

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