题目内容

患者,女,66岁,主诉:腹部疼痛、恶心伴厌食6周。尿量正常,尿色呈橘色。高血压病史。目前服用药物为赖诺普利和氢氯噻嗪。实验室检查:血红蛋白8g/dL,淋巴细胞18×109/L,血肌酐10.2mg/dL,GFR5ml/(min·1.73m2);尿液红细胞400个/HP,尿蛋白肌酐比1.5。体格检查:血压169/90mmHg及脾大。无凹陷性水肿及浅表淋巴结肿大。该患者可能的诊断是 (1分)

A. 近曲小管损伤
B. 非少尿型急性肾衰竭
C. 肾前性急性肾衰竭
D. 慢性肾衰竭早期
E. 肾性急性肾衰竭

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患儿,女,13岁,表现为乏力、多尿(3L/d)、1个月内体重下降2kg。体格检查正常,血压正常,生化指标提示慢性肾衰竭,甲状旁腺激素(PTH)水平偏高。该患者还可能出现下列哪项改变 (1分)

A. 贫血
B. 血钙增高
C. 血磷降低
D. 管型尿
E. 肾性糖尿

1,25-(OH)2D3减少引起 (1分)

A. 溃疡
B. 高血压
C. 葡糖糖耐量降低
D. 骨质疏松、硬化
E. 骨软化症(佝偻病)

甲状旁腺激素增加引起 (1分)

A. 溃疡
B. 高血压
C. 葡糖糖耐量降低
D. 骨质疏松、硬化
E. 骨软化症(佝偻病)

胃泌素增加引起(1分)

A. 溃疡
B. 高血压
C. 葡糖糖耐量降低
D. 骨质疏松、硬化
E. 骨软化症(佝偻病)

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