患者男，35岁，左下腹被重物压伤后4天入院，入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，降结肠下段有一个0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式哪项最妥当
A. 降结肠修补
B. 左半结肠切除
C. 降结肠穿孔处切除端端吻合
D. 降结肠外置
E. 穿孔处修补、横结肠造口
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结肠破裂论述中，不正确的是
A. 首选手术治疗
B. 可早期出现腹膜炎
C. 常采用肠造口术
D. 肠造口多于3~4周后关闭
E. 结肠损伤发生率较小肠低
可引起外伤性血腹症的损伤是
A. 胰破裂
B. 肝破裂
C. 肠损伤
D. 膀胱损伤
E. 结肠损伤
描述肝破裂，不正确的是
A. 腹痛明显
B. 左肝多见
C. 可出现腹膜刺激征
D. 可出现黑便
E. 可有呕血
男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:P 110次/min，BP 85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著；叩诊有移动性浊音；听诊肠鸣音较弱。考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要
A. 季肋部有伤痕
B. 腹部压痛，反跳痛及肌紧张
C. 血压低于70/50mmHg
D. 血红蛋白值逐渐减少
E. 腹腔穿刺抽出不凝固血液
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