题目内容

为明确出血原因,待病情稳定后,最好行下列哪项检查

A. 钡餐透视
B. 吞线试验
C. 胃镜检查
D. 腹部B超
E. MRI

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(217~220题共用题干)男,42岁,呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP ll0/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点。HB.90g/L,WBC.3.2×l09/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。最可能的诊断是

A. 肝性脑病
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 尿毒症
E. 肾衰竭

确诊最有价值的辅助检查是

A. 血气分析
B. 腹部CT
C. 血常规
D. 肝功能
E. 血氨

(221~222题共用题干)患者女,55岁,肝炎病史8余年,近3个月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴畏食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则;AFP>lOOOμg/L。首先考虑的疾病是

A. 肝硬化
B. 慢性肝炎活动期
C. 原发性肝癌
D. 细菌性肝脓肿
E. 肝脏阿米巴病

(223~224题共用题干)男性,47岁,腹胀、纳差半年,6小时前突然呕血约1000ml来急诊,既往HBsAg(+)。查体:P 125次/分,BP 70/50mmHg,巩膜轻度黄染,肝脾肋下未触及,移动性浊音(+),下肢有可凹性水肿。引起呕血的最可能病因是

A. 胃癌
B. 肝硬化
C. 消化性溃疡
D. 胆囊结石
E. 急性胃炎

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