23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。此时最恰当的处置应是
A. 行剖宫产术
B. 静脉滴注缩宫素
C. 缓慢静注能量合剂
D. 肌内注射维生素K1
E. 严密观察产程进展情况
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23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。经观察,第一产程潜伏期已达17小时,子宫收缩8~10分钟1次,持续30秒,胎心142次/分,胎头已入盆,先露S+1,孕妇自述排尿困难,肠胀气。此时处理应是
A. 导尿并留置导尿管
B. 行剖宫产术
C. 人工破膜
D. 静脉滴注缩宫素
E. 静注地西泮10mg
23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。经观察,第一产程潜伏期已达17小时,子宫收缩8~10分钟1次,持续30秒,胎心142次/分,胎头已入盆,先露S+1,孕妇自述排尿困难,肠胀气。经静注地西泮10mg后宫缩转为正常,胎头下降,先露S+3,宫口开大5cm,此时最恰当的处置应是
A. 人工破膜
B. 静脉滴注缩宫素
C. 嘱产妇用腹压.
D. 温肥皂水灌肠
E. 行剖宫产术
23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。经观察,第一产程潜伏期已达17小时,子宫收缩8~10分钟1次,持续30秒,胎心142次/分,胎头已入盆,先露S+1,孕妇自述排尿困难,肠胀气。经静注地西泮10mg后宫缩转为正常,胎头下降,先露S+3,宫口开大5cm行人工破膜。现宫口已开全2小时,宫缩减弱,肛查盆腔后部空虚,阴道检查先露S+4,胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是
A. 行剖宫产术
B. 吸氧,静注地西泮
C. 静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道分娩
D. 会阴侧切,徒手转正胎头,产钳助娩
E. 静注葡萄糖注射液内加维生素C,同时肌内注射哌替啶
初产妇,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140次/分。此产妇经检查发现下腹脐耻之间出现一凹陷,并随宫缩逐渐升高,现胎心140次/分,目前应采取的措施是
A. 立即给予缩宫素引产
B. 立即乙醚麻醉行内倒转
C. 立即行外倒转
D. 继续观察胎心变化情况
E. 镇静药+立即剖宫产