患者女，18岁，失足落入水中。15分钟后被救出，呼之不应，胸廓无起伏，抢救该患者首要的步骤是
A. 清理呼吸道
B. 不用清理，先直接吹气
C. 吹气捏住被救者鼻孔
D. 每分吹气15～20次
E. 胸外心脏按压
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患者男，30岁，在家里修补房子时从梯子上摔下，致头皮撕裂伤。护士首先应做的是
A. 询问病人上次注射破伤风疫苗的时间
B. 用无菌生理盐水清创
C. 为缝合头皮做准备
D. 预防性给予抗生素
E. 立即输血
女性，32岁，系统性红斑狼疮患者，护士进行健康指导，下列哪项不是该患者的指导内容
A. 外出时涂擦防晒霜
B. 执行全范围关节活动
C. 鼓励讨论自我形象的改变
D. 限制高嘌呤饮食
E. 脱发应减少洗头次数
患者男，36小时前行经尿道切除前列腺，遵医嘱拔除留置尿管。拔除尿管后病人可能会出现
A. 尿潴留
B. 血尿
C. 尿失禁
D. 尿急、尿频、尿痛
E. 脓尿
初孕妇，26岁，停经49天，阵发性腹痛伴阴道流血。妇科检查：宫口扩张，胚胎组织堵塞宫口，子宫略小于停经周数，最有可能的诊断是
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 完全流产
D. 不全流产
E. 习惯性流产
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