B型题 25岁男性,发热、胸痛3天。查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及摩擦音,心电图示各导联(除aVR导)ST段弓背向上型抬高,心肌酶谱正常。最可能的诊断是()
A. 急性心包炎
B. 急性心肌梗死
C. 急性病毒性心肌炎
D. 感染性心内膜炎
E. 肺栓塞
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案例分析题男性患者,69岁。丙肝后肝硬化24年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。诊断:肝性脑病。 该患者目前可能出现的表现是()。
A. 各种反射都消失
B. 扑翼样震颤无法引出
C. 不能唤醒
D. 肌张力亢进
E. 脑电图呈特征性改变
F. 腱反射亢进
G. 唤醒后可正确回答问题,但很快再次入睡
H. 定向力差
I. 睡眠倒错
J. 书写障碍
K. 情绪激动
案例分析题女性患者,50岁。腹腔积液半年,5天前反复呕血、黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。 下列措施对该患者有利的是()。
A. 人工肝
B. 肝移植
C. 预防感染
D. 补充芳香族氨基酸
E. 补充支链氨基酸
F. 慎用镇静药物
G. 手术切除肝脏
H. 抗病毒治疗
I. 给予普萘洛尔
J. 免疫治疗
K. 激光治疗
B型题 硫酸氢氯吡格雷()
A. 扩张冠状动脉增加冠状动脉血流
B. 扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛
C. 扩张静脉,降低心脏前负荷
D. 减慢心率,降低血压,减少心肌氧耗量
E. 抗血小板聚积,防止血栓形成
案例分析题患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。 应进一步做哪些检查()
A. 超声心动图
B. 右心导管
C. 核素心肌扫描
D. 血电解质测定
E. 运动平板
F. 胸片
G. 冠脉造影
H. 心电图