题目内容

男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC22×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-）尿镜检（-）。对确诊最有价值的辅助检查是（）

A. 血气分析
B. 腹部CT
C. 肾功能
D. 肝功能
E. 皿氨

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有长期咳嗽史病人，其心电图QRS额面平均电轴≥90°，重度顺钟向转位，Rv1+Sv5)≥1.05mv，PⅡ＞0.25mv，最可能的诊断是

A. 阻塞性肺气肿
B. 支气管哮喘
C. 慢性肺心病
D. 风心病二尖瓣狭窄
E. 心房间隔缺损

某肺心病患者，经综合治疗一般状况好转，已可在床上活动，今晨出现兴奋躁动，PaC0260mmHg，Pa0250mmHg，pH7.5，BE+20mmol/L，血K+4mmol/L，血Cl-64mmol/L，此患者治疗应采取

A. 补碱性药物
B. 停止吸氧
C. 加大利尿药物剂量
D. 给氯丙嗪
E. 补氯化钾和盐酸精氨酸

男性，45岁，查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血。鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病慵好转，血压和心率恢复正常。l天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl．血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查（）

A. 钡餐透视
B. 吞线试验
C. 胃镜检查
D. 腹部B超
E. 腹部CT

反映肝纤维化的血清学指标是

A. 透明质酸(H
B. 胆汁酸
C. 胆固醇
D. 乳酸脱氢酶(LD
E. γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT，GG