案例分析题病历摘要:患者男性,29岁,阴囊左侧坠胀2个月。体检:阴囊皮肤无红肿,左睾丸增大,扪及一个约5cm×4cm×4cm大小的肿块,质地硬,不光滑,无压痛,透光试验阴性。右睾丸附睾未见异常。阴囊双侧未扪及曲张静脉。 经典的腹膜后淋巴结清扫术的范围包括哪些?()
A. 上界为双侧肾静脉
B. 上界至主动脉裂孔
C. 左侧至左输尿管
D. 左侧至左结肠旁沟
E. 右侧至右输尿管
F. 右侧至右结肠旁沟
G. 下界至髂总动脉分叉
H. 下界至髂总动脉分叉下2cm
患者女,61岁。因“双髋疼痛1年余,加重半年伴行走困难”入院。患者1年前无明显诱因出现双侧髋部疼痛,并逐渐加重伴行走困难,卧床休息后可缓解。患者步态跛行,脊柱侧弯、后凸畸形。双上肢肌力感觉正常,各关节活动自如。双侧髋关节伸屈、外展、内收正常,外旋受限。Allis征阴性,双侧“4”字征阳性,双侧髂腰肌肌力4级。双下肢感觉、肌力及其余关节活动正常,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Ca2+2.1mmol/L,Mg2+0.98mmol/L,P0.60mmol/L(正常0.70~1.50mmol/L);ESR6mm/h,CRP1.39mg/L,ASO160.0U/ml(正常0~150U/ml),RF<20U/ml;甲状腺功能:T31.70nmol/L,T493.48nmol/L,F-T34.45pmol/L,F-T413.00pmol/L,促甲状腺激素6.39U/L。碱性磷酸酶211U/L(正常50~172U/L)。X线片:骨盆组成骨,双侧股骨广泛性骨质疏松。胸椎MRI及双髋CT平扫未见明显异常。ECT全身骨显像:多发骨异常浓聚灶(骶骨、双侧股骨颈以及T9椎体、颈椎下段、双侧部分肋骨),提示骨代谢活跃。 该患者可能诊断为().
A. 骨质疏松症
B. 畸形性骨炎
C. 成骨不全症
D. 退行性骨关节炎
E. 骨肿瘤
患者男,25岁,打篮球受伤后右膝疼痛。 后叉韧带股骨侧的附着点是().
A. 股骨外髁的外侧面
B. 股骨外髁的内侧面
C. 股骨内髁的外侧面
D. 股骨内髁的内侧面
E. 股骨髁间窝
F. 股骨内髁关节面
G. 股骨外髁关节面
H. 股骨髁间窝顶
病历摘要:患者,男性,50岁,双髋部疼痛、行走困难1年余,5年前曾因外伤致右股骨颈骨折。查体:双髋部压痛(+),双髋部"4"字征(+),双髋屈曲受限,过伸受限,双下肢皮肤感觉正常。 股骨头缺血坏死Marous分期,以下叙述正确的是().
A. Ⅰ期髋无症状,X线片上有点状密度增高
B. Ⅱ期髋有症状,X线片密度增高,头无塌陷
C. Ⅲ期症状轻微,有软骨下"骨折"或新月征,一般多见"扇形骨折",而新月征较少见到
D. Ⅳ期髋痛,呈阵发性或持续性跛行及功能受限,股骨头扁平或死骨区塌陷
E. Ⅴ期疼痛明显,死骨破裂,关节间隙狭窄,骨质密度更加硬化
F. Ⅵ期疼痛严重,有的疼痛较Ⅴ期减轻,但股骨头肥大变形,半脱位,髋臼不光滑,甚或硬化增生