案例分析题女,23岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体10.1% 首选治疗方案是()
A. 大剂量皮质激素
B. 非甾体类抗炎药
C. 对症治疗
D. 免疫抑制剂
E. 免疫调节剂
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案例分析题男性,38岁。低热、乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑 患者最可能的诊断是()
A. 系统性红斑狼疮
B. 进行性系统硬化症
C. 多发性肌炎
D. 皮肌炎
E. 重叠性结缔组织病
案例分析题某女,50岁,2月前出现低热、乏力,后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛,晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬,RF阳性。 该病人最可能的诊断是()
A. 骨性关节炎
B. 类风湿性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 银屑病性关节炎
E. 风湿性关节炎
案例分析题某女,55岁,自停经后总感到腰酸、背痛、无力,活动后加重,劳动能力下降。7天前外出摔倒致髋部骨折。 引起该女性骨折的原因应首先考虑()
A. 骨癌
B. 骨质疏松症
C. 骨软骨炎
D. 骨结核
E. 风湿性关节炎
案例分析题三十岁,女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部水肿就诊。体检:体温38℃,面部水肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下l指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛。BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。 [假设信息]假如患者肾穿刺活检为弥漫增生型肾炎,以肾小球硬化为主。化验:BUN28mmol/L,Cr520μmol/L,此时最佳治疗是()
A. 甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击治疗
B. 大剂量CTX冲击治疗
C. 血浆置换
D. 对症治疗
E. 血液透析治疗