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案例分析题患者女性,49岁,因“怕热、消瘦、手颤16年,心悸、胸闷、恶心、呕吐1个月,加重3日”入院。16年前患者无明显诱因下出现怕热多汗、消瘦、手颤,体重下降10kg,于外院查甲状腺功能诊断为“甲状腺功能亢进(甲亢)”,间断甲巯咪唑(他巴唑)治疗(剂量约15mg∕d),症状缓解,同时于外院行放射性碘治疗,停用甲巯咪唑。入院前1个月,患者心悸、胸闷、恶心、呕吐,遂来急诊测FT3>30.8pmo1∕1(3.5~6.5pmo1∕1),FT4>154.8pmo1∕1(11.5~23.5pmo1∕1),sTSH0.1μIU∕ml(0.3~5.0μIU∕ml),谷丙转氨酶85U∕1(5~40U∕1),总胆红素24.6μmo1(3.4~20μmo1∕1),促甲状腺素受体抗体(TRAb)(-),甲状腺刺激抗体(+)。凝血功能:D-二聚体1400μg∕1(0~300μg∕1),凝血酶原时间(PT)54.9秒(10~15秒),活化部分凝血活酶时间(APTT)43.8秒(24~40秒),凝血酶原时间国际标准化比值(PTINR)5.94(0.8~1.5),纤维蛋白原(FIB)57.4mg∕d1(180~400mg∕d1),第八因子(FⅧ):C179.1%(80%~150%)。心电监护示快速心房颤动,心率140次∕分。X线胸片:右肺尖区结节状致密影,心脏增大,左肺纹理增多。胸部CT:双肺未见确切异常,甲状腺体积增大,主肺动脉增宽,心影增大。超声心动图(UCG):左心房增大,二尖瓣反流。 根据病史与相关检查该患者患有哪些疾病()

A. Graves病
B. 甲亢危象
C. 甲亢心脏病,快速心房颤动
D. 肝损害
E. 弥散性血管内凝血(DIC)障碍
F. 急性左心功能不全

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案例分析题患者女性,37岁,因“右侧舌缘不适、刺痛1个月余”来诊。口腔检查:右侧舌缘前中1/3交界处可见一天鹅绒样鲜红色病损区,大小约为0.8cm×0.6cm,光滑质软,周围颜色正常。 该病的鉴别诊断包括()

A. 贝赫切特综合征
B. 扁平苔藓
C. 口腔白斑
D. 多形渗出性红斑
E. 盘状红斑狼疮
F. 舌炎

患者女性,60岁,因牙周病拔除所有余留牙,牙列缺失后,其牙槽骨吸收的速度与哪项因素无关()

A. 缺牙原因
B. 缺牙时间
C. 缺牙区软组织厚度
D. 骨质致密度
E. 全身健康状况

某年冬季,有一42岁男子,因发热,头痛、眼眶痛、腰痛3天,体温在40~40.6℃之间,急诊来西安某医院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:HGB175g/L,WBC22×10/L,中性89%,血小板35×10/L,尿蛋白(+++)。 急诊医生还需要进行下列哪项检查()

A. 化验血、尿常规、大便常规
B. 骨穿检查
C. 血型检查
D. 电解质
E. 血气分析

关于感染性休克,叙述错误的是()

A. 病理生理过程复杂
B. 不易发生心、肾损伤
C. 易并发弥散性血管内凝血(DIC)
D. 酸中毒发生早
E. 易产生组织细胞氧利用障碍

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