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案例分析题患者女,42岁。无明显诱因经常出现上腹部疼痛、胞胀、失眠、注意力不集中、心悸、胸闷、健忘、头痛等症状。曾去多家综合医院就诊。查体:未发现与主诉症状相应的阳性体征;血常规、心电图、胸部X线、脑CT等辅助检查正常;但经胃镜检查,发现食管下段及胃黏膜有散在的糜烂、溃疡病灶。此后口服多种胃药以及调节神经功能等药物近3个月,上述症状无明显好转。后因药物过敏再次就诊,追问病史,患者曾间断、无规律多次出现过皮疹、瘙痒及打喷嚏、清涕等感冒症状,但症状较轻,未引起患者过多注意。 患者皮试实验证实:吸入组:室内尘土(+);多价霉菌I(++);早春化粉(++);多价霉菌Ⅱ(+);螨(++);多价霉Ⅲ(++);烟(+);食物组:麦面(+++);玉米面(+);海鱼(++);虾(++);大豆(+);花生(+);芝麻(+);葱(+)。下面叙述正确的是()。

A. 患者消化功能异常引起消化道症状
B. 患者对多种食物过敏引起消化道症状
C. 食物过敏只引起消化道症状
D. 患者对吸入变应原敏感引起呼吸道症状
E. 发病机制属于Ⅰ型变态反应
F. 发病机制属于Ⅱ型变态反应

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案例分析题病历摘要:某患者,男,成年,白细胞计数的15.6×109/L,血涂片经瑞氏染色后有异常的细胞和正常白细胞异常变。 引进血膜过厚的因素是()。

A. 血滴大
B. 角度小
C. 血液粘度高
D. 速度快
E. HCT偏大
F. 速度慢
G. 角度大
H. 血滴小

病历摘要:患者,男性,7岁,头颈部向左侧歪斜7年。患儿出生后发现头颈向左侧偏斜,随年龄增长越来越明显。查体:头颈向左侧歪斜,左侧胸锁乳突肌呈条索状,质硬,其余未见明显异常。 患儿手术后需采用石膏固定多少周().

A. 1~2周
B. 2~3周
C. 3~4周
D. 4~5周
E. 4~6周

案例分析题患者女,35岁,因发热、颧部红斑和关节痛10d,自服抗生素无效,来医院就诊。查体:心、肺(-),腹软,无腹腔积液,肝、脾肋下未扪及。T38.7℃,P75次/min,BP120/80mmHg。实验室检查:白细胞2.8×109/L,红细胞3.7×1012/L,血小板75×109/L,C30.412g/L,C40.098g/L。 为进一步确诊,首选检查是()。

A. 抗核抗体和抗dsDNA抗体
B. 类风湿因子
C. 血沉
D. C-反应蛋白
E. 骨髓检查
F. CD4和CD8分子检测

案例分析题男,32岁,发现阴囊肿胀,肿块2个月余,近3个月来有所增大,结婚5年未生育,体检:双侧附睾尾均可扪及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连,胸片示右肺陈旧性结核病灶。 最有效的治疗措施是()

A. 抗生素
B. 加强营养、卧床休息
C. 理疗
D. 抗结核药物
E. 局部热敷

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