题目内容

案例分析题病历摘要:患者女性,20岁,未婚未育,阵发性右下腹剧痛2小时,伴恶心、呕吐、尿频、尿急。无尿痛和肉眼血尿。无发热。1周前来末次月经。体检:T37℃,P90次/分,R22次/分,BP110/60mmHg。腹平软,右下腹有轻度压痛,无反跳痛。右肾区有叩击痛。 最恰当的手术方案是什么?提示:本例立即进行开放手术探查右输尿管,发现右输尿管下段撕脱一段,上断端距膀胱3cm,其下未见输尿管残留。()

A. 立即作右肾造瘘术,引流右肾尿液,3个月后再行输尿管膀胱吻合术
B. 将右肾移植到左髂窝
C. 回肠代右输尿管术
D. 膀胱壁瓣右输尿管吻合术
E. 右肾切除术

查看答案
更多问题

案例分析题男,24岁,反复右腰部绞痛,有时向右下腹放射3个月。疼痛发作多发生在劳动后,本人无烟酒嗜好。无相关家族史。门诊查血及尿常规1次,未见异常。 为确诊是否肾输尿管结石,此时最需采用的手段是()

A. 放射性核素肾图检查
B. 腹部平片加排泄性尿路造影
C. B超
D. 膀胱镜
E. CT

案例分析题女,32岁,持续性高血压186/115mmHg,无明显阵发性血压剧升现象,平时多尿,尤以夜尿为甚,多饮,四肢乏力,行动不便,曾怀疑尿路感染,服用多种抗生素、中药及一般降血压药无明显效果,类似情况已3年余,入院检查:血常规正常,尿培养无细菌生长。血电解质:钾2.9mmol/L,钠148mmol/L,二氧化碳结合力38mmol/L,剩余碱5mmol/L,血糖6.0mmol/L,尿素氮9.3mmol/L。B超:左肾上腺有1.6cm~1.5cm占位性病变,初步诊断为左肾上腺皮质肿瘤,拟行手术治疗。 治疗方法应选择()

A. 左肾上腺全切除术
B. 左肾上腺肿瘤摘除术
C. 双肾上腺切除术+皮质类固醇替代治疗
D. 左肾上腺全切除+右肾上腺部分切除术
E. 非手术药物治疗

患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。 右下腹包块的最大可能性是().(提示:详细查体发现鞍区皮肤感觉下降,右下腹可扪及边界不清包块,压痛。)

A. 回盲部肿瘤
B. 回肠粘连团
C. 脓性包块
D. 寒性脓肿
E. 盆腔后腹膜肿瘤
F. 充盈之膀胱

病历摘要:患者,男性,50岁,双髋部疼痛、行走困难1年余,5年前曾因外伤致右股骨颈骨折。查体:双髋部压痛(+),双髋部"4"字征(+),双髋屈曲受限,过伸受限,双下肢皮肤感觉正常。 根据病史,该患者最有可能是以下哪些疾病?()

A. 双侧股骨头缺血坏死
B. 双侧髋关节骨关节炎
C. 陈旧性右股骨颈骨折
D. 腰椎间盘突出症
E. 双髋关节创伤性关节炎

答案查题题库