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案例分析题男性,36岁。车祸2小时。查体:一般情况尚可。右小腿有一长约16cm的伤口,胫骨断端外露,出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤。 施行清创术后,不正确的做法是()

A. 外固定支架固定
B. 用硅胶管置于创口内最深处,外接负压引流瓶,于24~48小时后拔除
C. 应用抗生素预防感染
D. 一期缝合伤口,将开放伤变为闭合伤
E. 注射破伤风抗毒素

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案例分析题男性,29岁。右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位,石膏外固定24小时,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。 此时首先采取的措施应为()

A. 肌注止痛药物
B. 立即解除石膏外固定
C. 抬高患肢以减轻疼痛
D. 更换石膏托或改用其他的外固定方法
E. 以上都不是

案例分析题男性,25岁。被汽车压伤后立即来院急诊。查体:神志清楚。右下肢不能活动,明显肿胀疼痛。 患者早期不可能出现的情况是()

A. 休克
B. 重要动脉损伤
C. 骨不连
D. 皮肤及软组织损伤
E. 肢体神经损伤

案例分析题男性,36岁。车祸2小时。查体:一般情况尚可。右小腿有一长约16cm的伤口,胫骨断端外露,出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤。 在摄X线片以前,应先进行的处理是()

A. 行简单的外固定及局部包扎
B. 止血带止血
C. 清创术
D. 跟骨结节牵引
E. 紧急输血、输液

案例分析题男性,18岁。20分钟前走路不慎跌倒在地。查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。 如果该患者经X线检查诊断为桡骨远端骨折,无明显移位,下列哪种治疗方法为首选()

A. 钢板内固定
B. 石膏外固定
C. 外固定支架固定
D. 外展架固定
E. 皮肤牵引

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