题目内容

A1/A2型题迟发性溶血性输血不良反应最常见的原因是（）。

ABO血型不合
B. Rh血型不合
C. Kidd血型不合
Duffy血型不合
E. Kell血型不合

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A1/A2型题成人白细胞减少或粒细胞减少症是指外周血白细胞计数或中性粒细胞绝对值低于（）

A. 白细胞总数<5×109／L，中性粒细胞绝对值<2×109／L
B. 白细胞总数<4.5×109／L，中性粒细胞绝对值<1.8×109／L
C. 白细胞总数<4×109／L，中性粒细胞绝对值<1.5×109／L
D. 白细胞总数<3.5×109／L，中性粒细胞绝对值<1.7×109／L
E. 白细胞总数<3×109／L，中性粒细胞绝对值<2.3×109／L

案例分析题男性，11岁。左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体：T38.8℃，P110次／分。左大腿周径35cm，右大腿周径32cm，双小腿周径25cm。足背动脉搏动良好，皮肤感觉正常。此时，在治疗措施中，不恰当的是（提示：局部穿刺未抽得脓液，仅抽出少量不凝血，革兰染色未发现细菌。患者出现明显寒战，高热，体温40.0℃，立即抽血做血培养。）（）

A. 联合应用大剂量广谱抗生素
B. 纠正水电解质代谢失调，少量多次输血
C. 等待细菌培养结果决定下一步治疗
D. 局部石膏托固定
E. 物理降温
F. 全身支持治疗

案例分析题男性，11岁。左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体：T38.8℃，P110次／分。左大腿周径35cm，右大腿周径32cm，双小腿周径25cm。足背动脉搏动良好，皮肤感觉正常。根据检查结果，最关键的治疗措施宜采取（提示：MRI检查显示左股骨中下段髓腔内多发斑片状长T1和长T2信号，周围软组织肿胀，脂肪间隙模糊，关节腔内可见少量积液。）（）

A. 重复穿刺抽脓
B. 及时调整抗生素及用药剂量
C. 防止病理性骨折
D. 局部骨皮质开窗引流，并持续灌洗
E. 防治体液代谢失调
F. 物理降温

案例分析题男性，10岁。右大腿下端疼痛肿胀，皮温增高，伴高热39.5℃。临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。若明确诊断，最关键的治疗方法是（）

A. 卧床休息
B. 对症治疗
C. 肢体制动
D. 静脉输液、营养支持
E. 应用敏感抗生素+钻孔引流