共用题干题患者女,26岁,因“产后10天出现头晕、乏力、尿色黄”来诊。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。实验室检查:血红蛋白60g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞0.15。尿胆原(++),尿隐血(-)。血清总胆红素37μmol/L,间接胆红素29μmol/L,肝功能正常。骨髓象:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。 进一步检查,抗人球蛋白试验(Coomb's试验)效价1∶20,强阳性,IgG型。蛇毒因子溶血试验溶血度8%。该患者的诊断是()
A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
B. 温抗体型自身免疫性溶血性贫血
C. 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D. Evans综合征
E. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏
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共用题干题女性,35岁。黄疸贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HtGB58g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性 首选哪项治疗措施()
A. 脾切除
B. 长春新碱
C. 环磷酰胺
D. 大剂量丙种球蛋白
E. 糖皮质激素
关于诊断肝素样抗凝物质的实验室检查指标,叙述正确的是()
A. 血浆凝血酶时间(TT)延长+纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增高
B. TT延长+纤维蛋白原(Fg)降低
C. TT延长+抗凝血酶(AT)增加
D. TT延长+正常血浆纠正
E. TT延长+甲苯氨蓝纠正
共用题干题患者女,24岁,因“乏力、面色苍白、尿色黄1年,间有四肢关节痛、低热、皮疹”来诊。患者既往有乙型病毒性肝炎病史。查体:重度贫血貌,巩膜黄染,肝、脾肋下2指。实验室检查:血清总胆红素47μmol/L,间接胆红素39μmol/L,肝功能正常,白细胞6.5×109/L,分类正常,血红蛋白55g/L,血小板17×109/L。网织红细胞0.19。抗人球蛋白试验(Coomb's试验)阳性,类风湿因子阴性。 该患者的诊断是()
A. 慢性肝炎急性发作
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 脾功能亢进
D. 胆道感染
Evans综合征
原发免疫性血小板减少症临床表现除外()
A. 皮肤淤斑
B. 黑粪
C. 脾大
D. 乏力
E. 月经淋漓不尽