案例分析题患儿男性,14岁,因“感冒后见皮肤紫斑,伴齿衄,鼻衄,头晕乏力,面色苍白,头晕眼花,少寐,舌质淡,苔薄滑,脉细数。查体:体温37.4℃,心率102次/分,呼吸22次/分,血压108/86mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清,重度贫血貌。血常规检查:白细胞2.1×10/L,红细胞1.28×10/L,血红蛋白40g/L,血小板14×10/L,网织红细胞0.012。尿常规:隐血(++),余无异常。粪常规正常。 其所患疾病最有可能是()
A. 营养性缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 溶血性贫血
D. 巨幼红细胞性贫血
E. 血小板缺少性紫癜
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案例分析题患儿女性,6岁,因“面色苍白、头晕、目眩3个月”来诊。患儿长期偏食,纳食不馨,近3个月来面色逐渐苍白,唇甲淡白,发黄枯燥,自觉心悸、气促,头晕目眩,夜寐欠安,注意力不集中,舌淡红,苔薄白,脉细弱。血常规:红细胞3.38×10/L,血红蛋白93g/L,网织红细胞0.01。红细胞平均体积(MCV)76fl,红细胞平均血红蛋白量(MCH)26pg,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)300g/L。 此患儿还需要进一步进行的检查有()
A. 骨髓穿刺
B. 铁代谢
C. 外周血涂片
D. 血清维生素B和叶酸测定
E. 胸部X线片
F. 红细胞沉降率
G. 血培养
患者女,25岁,继发闭经6个月。孕激素试验无出血,雌孕激素序贯试验有出血。 提示:血PRL增高。考虑下列哪些诊断()
A. 卵巢衰竭
B. 甲状腺功能减退
C. 高PRL血症
D. 席汉综合征
E. 垂体肿瘤
F. 多囊卵巢综合征
G. 子宫性闭经
H. 下丘脑性闭经
I. 颅咽管瘤
案例分析题男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。 腹水的性质为()
A. 漏出液
B. 脓性
C. 淋巴液
D. 渗出液
E. 低蛋白液
案例分析题患儿男性,4岁,脐腹疼痛,时作时止,大便不调,或便秘,或泄泻;不思饮食,夜寐不安,面色黄滞,形体消瘦,肚腹胀大,腹部可扪及条索状物。舌尖红,苔白或腻,脉弦滑。 治疗应首选的方剂是()
A. 乌梅丸
B. 化虫丸
C. 保和丸
D. 使君子散
E. 驱蛔承气汤