案例分析题患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×10/L,尿常规检查正常。 膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液,应作哪项检查发现早期关节病变()
A. 关节MR
B. 关节CT
C. 关节分层X线片
D. 同位素骨扫描
E. B超检查
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案例分析题患儿女性,3岁,因“发热伴咳嗽4天”来诊。第4天出皮疹,在当地医院诊为“药物疹”,口服氯雷他定,回家后病情变化,咳嗽加剧。查体:体温39℃,气促,鼻煽,唇周青紫,双目结膜红,口腔黏膜粗糙。心率:140次/分,心音有力,两肺背部可闻及细湿啰音,腹软,肝肋下2cm,面部和躯干可见红色斑丘疹。 为防止其出疹,应采取的最佳防护措施是()
A. 立即隔离,每天测体温,检疫7天
B. 每天口服板蓝根颗粒
C. 注射转移因子
D. 同时注射麻疹疫苗和丙种球蛋白
E. 立即注射人血丙种球蛋白
F. 口服抗生素
案例分析题患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×10/L,尿常规检查正常。 为排除风湿热,应做下列哪项检查()
A. X线胸片
B. 肺功能
C. 心电图
D. 头颅CT
E. 心脏超声和血ASO检测
案例分析题患者女性,34岁。8年前分娩一男婴,此后行人工流产术3次.末次妊娠为半年前.此次因停经45夭,阴道不规则流血10天就诊。查体:阴道光滑,宫颈膨隆,中度糜烂,呈紫蓝色,子宫稍大于正常,质软,无触痛,双附件未见异常。尿妊娠试验阳性。 为明确诊断,需做的检查有()
A. B超
B. 血常规
C. 诊断性刮宫
D. TCT
E. 血β-hCG
F. 阴道镜
案例分析题初孕妇,29岁.平素月经规律,停经4个月余出现胎动,现孕34周,近1周胎动有所减少,未按医生要求进行产前检查。1周来心悸,口渴、食量较多并多汗,睡眠不良,并逐渐加重。4小时前阴道少许流血,遂来医院。既往史:13岁时患甲亢,未按医生要求定期服用相关药物。入院查体:体温37.7℃,脉搏120次/份,血压140/70mmHg,呼吸27次/分。突眼,面色潮红。 提示:患者胎心监护提示无反应型. 该患者的治疗方案是()
A. 地塞米松促胎肺成熟
B. 胎儿生物物理评分
C. 吸氧
D. 降孕妇心率
E. 治疗甲亢
F. 平卧位