案例分析题患者,男性,16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72Pmol/L(0.1mU/ml),诊断为胰岛素依赖型糖尿病。 半年后,患者因食不洁食物后出现呕吐、腹泻,发热38℃,嗜睡1d来诊。此时最可能的诊断应考虑()
A. 胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
B. 胃肠道感染加饥饿性酮症
C. 中毒性菌痢
D. 糖尿病非酮症高渗昏迷
E. 低血糖昏迷
F. 肝性脑病
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A1/A2型题 下列药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作的是()
A. α受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂
C. 钙拮抗剂
D. 硝酸酯类
E. 血管紧张素转换酶抑制剂
案例分析题病历摘要:患者,女性,24岁,因“疲乏,怕冷伴记忆力减退1年”来诊,1年来患者自觉容易疲乏,活动耐力下降,记忆力较前明显下降,伴怕冷。3年前曾患甲亢,经他人介绍服用一杯药水(具体不详)后好转。 该患者目前考虑何种疾病的可能性最大?()
A. Sheehan综合征
B. Cushing综合征
C. 原发性甲状腺功能亢进症
D. 继发性甲状腺功能亢进症
E. 原发性甲状腺功能减退症
F. 继发性甲状腺功能减退症
G. 慢性甲状腺炎
H. 亚急性甲状腺炎
男,60岁。高血压病20年,180~190/100~110mmHg,3年前患急性心梗,本次因呼吸困难入院,查体;BP180/100mmHg,P90/分,双肺底少许泡音,心率90次/分,节律不齐,肝脾未及。 目前诊断()。
A. 高血压病3级极高危
B. 高血压病1级极高危
C. 高血压病2级极高危
D. 高血压病2级高危
E. 高血压病2级中危
案例分析题患者,男性,16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72Pmol/L(0.1mU/ml),诊断为胰岛素依赖型糖尿病。 检验报告:血糖24.1mmol/L,血酮2.49mmol/L,pH7.0,此时血压8/5.3kPa(60/40mmHg),患者诊断为糖尿病酮症酸中毒。提问:下一步应采取下列哪一组措施()
A. 大量补液,皮下注射胰岛素
B. 大量补液,适当补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时0.1μ/kg
C. 大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素每小时0.01μ/kg
D. 大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素每小时0.08μ/kg
E. 大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素每小时1.0μ/kg
F. 大量补液、补碱