题目内容

下列护理诊断属于医护合作性问题的是

A. 焦虑与限制探视有关
B. 便秘与长期卧床有关
C. 潜在并发症:心律失常
D. 知识缺三,缺乏有关撕尿病自我护理的知识
E. 有皮肤完整性受损的危险一与长期卧床有关

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根据健康问题的轻重缓急,将多个护理诊断按紧迫性的次序进行排序,可依据

A. 一般系统论
B. 基本需要层次论
C. 沟通理论
D. 应激与适应理论
E. 自理模式

患者女,32岁。孕39周,入院待产。护土进行围产监护时,进行资料收集,以下有关资集的叙述中,不正确的是

A. 资料分为主观资料和客观资料
B. 客观资料是通过观察和体检等获得的资料
C. 主观资料只能由患者本人提供
D. 要客观记录患者的主述
E. 资料的记录不应带有主观结论

患者男,36岁。在高温下持续工作12小时。现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压60mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分。此时首优的护理诊断是

A. 有感染的危险
B. 体液不足
C. 知识缺乏
D. 体温过高
E. 清理呼吸道无效

患者男,18岁。因左下肢膊骨骨折,需要进行功能锻炼,护士制订合理的远期目标是

A. 患者患肢恢复行走功能
B. 1周内护土可帮助患者挂拐杖行走
C. 3个月后患者能独立行走
D. 1周内患者能挂拐杖行走
E. 6个月后膳骨断裂处完全愈合

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