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患者刘卫红，男，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院。查体：面色苍白，精神萎靡，T37.7℃，P116次／分，R21次／分，血压91／59mmHg。该患者目前存在的主要护理问题是

A. 体温升高
B. 活动无耐力
C. 有受伤的危险
D. 体液不足
E. 潜在并发症：上消化道出血

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患者李卫兵，男，40岁。患肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.7℃，脉搏119次／分，呼吸23次／分，血压76/52mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是

A. 体液不足
B. 体温升高
C. 活动无耐力
D. 焦虑
E. 营养失调：低于机体需要量

患儿李兵兵，男，4岁。因全身水肿，尿少6天入院。查体：全身水肿明显，血压90／50mmHg，尿蛋白(++++)，每高倍镜视野红细胞1～2个，目前该患儿最主要的护理问题是

A. 营养失调：低于机体需要量
B. 潜在并发症：高血压性脑病
C. 有感染的危险
D. 体液过多
E. 活动无耐力

患者朱军红，男，31岁。因支气管哮喘入院。护士发现他缺乏预防哮喘复发的知识，下列护理诊断陈述正确的是

A. 知识缺乏
B. 知识缺乏（特定的）
C. 知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识
D. 知识缺乏与患者学历低有关
E. 知识缺乏与哮喘发作有关

患者刘世杰，男，73岁。患慢性支气管炎病20余年。1周前因受凉后出现咳嗽、咳痰，痰色黄、黏稠，不易咳出，伴有呼吸困难、乏力。以“慢性阻塞性肺疾病”收入院。该患者主要的护理诊断是

A. 体液过多
B. 清理呼吸道无效
C. 生活自理能力缺陷
D. 营养失调：低于机体需要量
E. 焦虑