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女性,46岁。不规则发热伴腰痛.4个月就诊。化验:Hb72g/L,WBC5.6×109/L,分类中见4%浆细胞,尿蛋白(++),尿本-周蛋白(+);白蛋白35g/L,球蛋白124g/L,蛋白电泳未见M带,IgG6g/L,lgA1.0g/L,IgM10.5g/L,IgD×0.01g/L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32(32%),胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤,其免疫分型是()

A. IgC型
B. IgA型
C. 非分泌型
D. 轻链型尊
E. IgD型

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男,68岁,冠心病心绞痛病史112年,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,诊断为急性卞壁心肌梗死。心电图定位诊断是()

A. Ⅱ、Ⅲ、aVF出现病理性Q波,ST段抬高
B. V1-V3出现病理性Q波,ST段抬高
C. Ⅰ、aV1、V1-V6出现病理性Q波,ST段抬高
D. V3-V5出现病理性Q波,ST段抬高
E. V5-V7、I、aVL出现病理性Q波,ST段抬高

患者女性,68岁,高血压病史20年,持续剧烈胸痛1小时,出冷汗,口服硝酸甘油不缓解,查体BP180/100mmHg,心率80次/min,心电图示左室肥厚V3-V5导联T波增高而两肢对称,错误的处置是什么()

A. 尽早开始溶栓治疗
B. 量双侧肢体血压看是否一致,听心脏杂音
C. 超声心动检查有无主动脉夹层
D. 系列心电图检查
E. 口服受体阻滞剂

男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检;种清,气急,紫绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈;两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大-,心率106次/min,律齐,P2亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈反流试验阳性,下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH

A. 大剂量青霉素
B. 第二代头孢菌素
C. 氨基糖苷类抗生素
D. 林可霉素或克林霉素(氯林可霉素)
E. 第三代头孢菌素

二十二岁男性患者,感冒后10天出现双下肢浮肿伴乏力,Bp155/105mmHg,尿蛋白(++),红细胞(++++),颗粒管型1~4/Hp,血肌酐106μmol/L,血红蛋白122g/L。下列检查中对本例诊断意义最大的是哪项()

A. 血肌酐测定
B. 补体C3测定
C. 抗O测定
D. 循环免疫复合物测定
E. 尿红细胞镜检

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