女性,29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量6~7L,空腹血糖5.1mmol/L,尿糖(-),OGTT正常。如果怀疑此患者为尿崩症,在下列实验室检查中,哪项最不可能出现()
A. 尿比重>1.020
B. 血浆渗透压增高
C. 尿渗透压下降
D. 血浆PRL上升
E. ADH降低
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患者男性,间断出现发作性软瘫2个月,休息后可缓解。近因饮酒后晨起再次发作,伴乏力来诊。查体:神清语利,血压140/80mmHg,双肺(-),心率98次/分,下肢肌力3级。目前需要进行下列哪项检查()
A. 血钾
B. 血糖
C. 头CT
D. 血气分析
E. 下肢血管彩超
男性,46岁。口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2结合力18.3mmol/L,尿糖、尿酮强阳性。治疗8小时后,患者神志渐清,血糖降至12.8mmol/L,血钾3.2mmol/L。此时,可采用下列哪项治疗()
A. 输5%葡萄糖+普通胰岛素
B. 输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾
C. 输10%葡萄糖+普通胰岛素
D. 输碳酸氢钠+普通胰岛素
E. 输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾
女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面浮肿,皮肤干燥,心率60次/min,律齐,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),脉搏细弱。实验室检查中可能见到下列哪组表现()
A. FT3↑,FT4↑,TSH不变,ACTH不变,血糖↓
B. FT3↑,FT4↑,TSH↑,ACTH不变,血糖↓
C. FT3↓,FT4↓,TSH↓,ACTH↓,血糖↓
D. FT3↑,FT4↑,TSH↓,ACTH↓,血糖↓
E. FT3↓,FT4↓,TSH↑,PRL↓,血糖↑
女性,36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多痤疮,口周小须,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可见紫纹,宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L,尿17-羟皮质类固醇58μmol/24h(21mg/24h)。首诊时,以下哪项诊断的可能性最大()
A. 原发性醛固酮增多症
B. 皮质醇增多症
C. 肾上腺肿瘤
D. 糖尿病
E. 单纯性肥胖