患者男,28岁。大叶性肺炎入院治疗,给予静脉输液进行抗感染、支持疗法。今上午输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查体心率132次/min,心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。以下护理措施中不正确的是:
A. 保留静脉通路,通知医生抢救
B. 给予低流量氧气吸入
C. 中心静脉导管抽出空气
D. 密切观察病情
E. 安慰患者,减轻恐惧
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患者女,38 岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。首先考虑该患者发生了:
A. 溶血反应
B. 过敏反应
C. 超敏反应
D. 急性肺水肿
E. 发热反应
患者女,38 岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是:
A. 密切观察体温,局部涂抹止痒药膏
B. 减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等
C. 停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检
D. 停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血
E. 停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血
患者女,38 岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。护士在执行输注血小板的过程中,错误的是:
A. 采用双人核对法
B. 输注前轻摇血袋
C. 直接缓慢输注血小板
D. 血液内不能加入其他药物
E. 记录输注时间及血型、血量
患者男,45 岁。消化道溃疡久治不愈,突然呕血约700ml,立即给予输血,10分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了:
A. 溶血反应
B. 过敏反应
C. 急性肺水肿
D. 构檬酸钠中毒反应
E. 发热反应