题目内容

(50--54题共用题干) 患者，男性，70岁。不慎从床上摔下，右髋着地。X线示右股骨颈头下骨折。Gardon Ⅳ型。一般情况可，化验检查基本正常。查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是

A. 加强试验阳性
B. 直腿抬高试验阳性
C. 患侧下肢外旋60。
D. 患侧下肢轴向叩击痛
E. 患侧下肢短缩畸形

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(82～84题共用题干) 患者，男性，55岁。右上腹隐痛半年，提取重物后突发头晕、心慌2小时。既往有乙肝病史和胃病史。查体：脉搏每分钟110 次，血压75／50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：血蛋白70g／L，白细胞9.0X 109/L，中性粒细胞0．70，HBsAg()。 82．最可能的诊断是

A. 胃溃疡穿孔
B. 脾破裂
C. 肝癌自发破裂
D. 上消化道出血
E. 胆囊穿孔

患者，男性，20岁。面颊部刀伤10小时，伤口深及皮下组织。此时最适宜的治疗措施是

A. 伤口清创后延期缝合
B. 保持伤口敞开，定期换药
C. 局部红外线照射
D. 立即行清创缝合
E. 伤口开放．局部应用抗生素

(73～75题共用题干) 患者，男性，75岁。上腹部和腰背部疼痛2个月，夜间多明显，前倾坐位时疼痛可以减轻，体重减轻lOk9。首先应考虑的诊断为

A. 慢性胰腺炎
B. 胆囊结石
C. 胰体癌
D. 十二指肠球后溃疡
E. 胃癌

(41--43题共用题干) 患者，男性，46岁。因消化性溃疡出血行胃大部切除术，术后5天出现腹部明显胀痛伴发热，体温最高5"C，并出现顽固性呃逆。查体：右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹平X线片：右侧膈肌抬高。 41．为进一步确定诊断，应进行的检查是

A. 正位X线胸片
B. 腹部血管造影
C. 胃镜
D. 腹部CT
E. 血淀粉酶