案例分析题患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 根据病史,初步诊断为()
A. 原发性高血压病
B. OSAHS
C. 单纯性鼾症
D. 多发性睡病
E. 肥胖低通气
F. 以上都不是
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案例分析题病历摘要:患者,女,42岁。主诉12年前夜间突然出现眩晕,周围物体围绕自身旋转,伴恶心,呕吐,至医院急诊给予静脉药物治疗后症状消失。询问有无听力下降及耳鸣,患者诉已经无法回忆。近12年来类似症状反复发作,近三年来每年均有5~6次发作,一般均为左侧耳鸣首先出现,约一日后发作眩晕。近年来左耳听力已经基本消失。不伴有耳漏及头痛。三日前上午伏案工作时再次突发眩晕,呈旋转性。持续约8小时。无家族史。查:双侧鼓膜完整,活动度好,标志清晰。 在梅尼埃病的诊断中,以下哪些内容可供参考:提示:该患者拟诊断梅尼埃病()
A. 发作性眩晕,波动性耳聋
B. 冷热水试验
C. 耳蜗电图
D. 纯音测听
E. 甘油试验
F. 盖莱试验
G. 镫骨肌反射
H. Shirmer流泪试验
A2型题 患者男性,52岁。左肺根治性手术后当日胸管引流50ml血性液,次日胸管内突然引流出暗红色液100ml,患者心率血压无明显改变,以下说法正确的是()。
A. 活动性出血
B. 陈旧性出血
C. 切口裂开
D. 切口渗血
E. 缝线脱落
案例分析题患者,男,46岁,体重89kg,身高1.75cm,反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡,注意力下降,夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体:鼻中隔左偏,双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,软腭肥厚低垂,悬雍垂冗长,咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 患者的非手术治疗方法包括()
A. 减肥、控制体重
B. 药物治疗
C. 口腔矫治器
D. 经鼻无创正压通气治疗
E. 侧卧位入睡
F. 适量运动,锻炼身体
案例分析题患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。 以下治疗措施中最应引起重视的是()
A. 纯音听阈测试
B. 声导抗测试
C. 咽鼓管吹张
D. 鼻中隔黏膜下矫正
E. 腺样体切除
F. 乳突切开术