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案例分析题八个月男孩,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样,尿少1天,无尿12小时而入院。体检:体温37.8℃,嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥,弹性差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次/分,呼吸深长,60次/分,肠鸣音亢进。 下列处理中对该患儿首先应该做的为()

A. 饮用口服补液盐
B. 采血做血气分析
C. 采血做细胞培养
D. 禁饮水以减少呕吐及腹泻
E. 肌肉注射抗生素以预防感染性休克

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案例分析题八个月男孩,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样,尿少1天,无尿12小时而入院。体检:体温37.8℃,嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥,弹性差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次/分,呼吸深长,60次/分,肠鸣音亢进。 该患儿可能的初步诊断是()

A. 婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒
B. 婴儿腹泻,中度低渗性脱水,代谢性酸中毒
C. 婴儿腹泻,重度脱水,高钠血症,代谢性酸中毒
D. 婴儿腹泻,感染性休克,高钾血症,代谢性酸中毒
E. 婴儿腹泻,重度高渗性脱水,代谢性酸中毒

案例分析题女婴,4个月,体重5kg。腹泻4天,每日近10次,蛋花汤样、无腥臭,进食后呕吐4次。面色稍苍白,精神略差,皮肤较干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差,哭时泪少。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。 其第1天补液总量应补充每千克为()

A. 60~90ml
B. 80~100ml
C. 150~180ml
D. 120~150ml
E. 90~120ml

案例分析题男孩,2岁,消瘦,“X”形腿,肋骨呈串珠状,“鸡胸”,头颅略方,体重偏低,X线检查提示:骨质疏松。 治疗的原则是()

A. 补锌
B. 补锰
C. 补钙及维生素D
D. 补铁
E. 增加蛋白质饮食

案例分析题八个月患儿,腹泻3~4天,每天10~15次水样便,12h无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性很差,四肢冰凉入院。血钠121mmol/L血钾5mmol/L,CO2-CP11mmol/L。 首批应输入的溶液是()

A. 2/3张含钠液
B. 1/2张含钠液
C. 2/5张含钠液
D. 1/3张含钠液
E. 2:1等张含钠液

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