A2型题 男,30岁。左膝关节疼痛5个月,逐渐加重,上、下楼梯困难,查体:左髌骨下缘局限性压痛,髌骨研磨试验(+),股四头肌萎缩。X线检查未见异常,核素扫描见髌骨局限性核素浓聚。其诊断是()
A. 半月板损伤
B. 髌韧带损伤
C. 交叉韧带损伤
D. 髌骨软骨软化症
E. 膝关节骨关节炎
A2型题 男,13岁。左胫骨结节处疼痛,隆起,压痛(+),对抗伸膝阻力时疼痛加剧。X线检查示胫骨结节骨骺增大,碎裂,周围软组织肿胀。临床诊断应是()
A. 胫骨结节骨骺骨折
B. 股四头肌肌腱断裂
C. 胫骨结节骨骺感染
D. 胫骨结节骨软骨病
E. 尤文肉瘤
案例分析题患者男,45岁,因“左上肢无力伴肌肉萎缩,逐渐发展至右上肢1年余,行走困难近6个月”来诊。查体:脑神经未见异常;双上肢肌肉明显萎缩,远端肌力Ⅲ级,近端肌力Ⅳ级,可见明显肌束颤动;双下肢肌力Ⅴ-级,肌张力明显升高;四肢腱反射亢进,病理反射阳性;共济运动正常,深、浅感觉正常。 针对本病的治疗,有循证医学证据的是()
A. 肌酸
B. 神经生长因子
C. 辅酶Q10
D. 维生素E
E. 利鲁唑
A2型题 女,32岁。右腕痛1个月,右腕桡侧可见隆起,局限性压痛(+),可触及黄豆粒大小之结节,Finkelstein征(+)。可诊断为()
A. 痛风
B. 风湿性关节炎
C. 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
D. 神经纤维瘤
E. 腕关节结核