A3/A4型题治疗中患者病情进一步加重,血压为/50mmHg考虑为败血症,感染中毒性休克。经治疗仍高热不退,且出现气急。在室内吸入空时,查血气分析:pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg,面罩吸氧后,血气分析:pH7.50,PaO253mmHg,PaCO229mmHg;X线示:肺纹理增多,模糊。 该患者机械通气时,哪项描述不正确()
A. 应用PEEP可使萎陷的小气道开放
B. 为防止肺泡过度充气,予以小潮气量
C. 不允许出现PCO2潴留和呼吸性酸中毒
D. PEEP宜从低水平开始,逐渐加至合适水平
E. 应采用肺保护性通气措施
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A3/A4型题患者女性,30岁溺水后出现高热胸痛2天予以抗感染后,效果不佳。2小时前出现呼吸困难,烦躁。查体:R42次/分BP13/10kPa,P110次/分,口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音。 若拍片示两肺门旁斑片状渗出,融合成片,吸入氧浓度为40%时,血气:PaO260mmHg,PaCO235mmHg,其氧合指数为()
A. 150
B. 0.67
C. 112.5
D. 0.85
E. 以上均不对
A3/A4型题患者女性,30岁溺水后出现高热胸痛2天予以抗感染后,效果不佳。2小时前出现呼吸困难,烦躁。查体:R42次/分BP13/10kPa,P110次/分,口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音。 此时最重要的治疗是()
A. 调整抗生素用量
B. 提高吸氧浓度
C. 限制水钠的摄入
D. 呼吸机
E. 应用糖皮质激素
A3/A4型题治疗中患者病情进一步加重,血压为/50mmHg考虑为败血症,感染中毒性休克。经治疗仍高热不退,且出现气急。在室内吸入空时,查血气分析:pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg,面罩吸氧后,血气分析:pH7.50,PaO253mmHg,PaCO229mmHg;X线示:肺纹理增多,模糊。 该患者氧疗时应给予()
A. 高浓度吸氧迅速使PaO2≥60mmHg
B. 持续低流量吸氧
C. 持续低流量吸氧使SaO2≥90%
D. 持续低流量吸氧PaO2控制在60mmHg或略高
E. 持续低流量吸氧使SAO2控制在90%或略高
A3/A4型题患者女性,30岁溺水后出现高热胸痛2天予以抗感染后,效果不佳。2小时前出现呼吸困难,烦躁。查体:R42次/分BP13/10kPa,P110次/分,口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音。 下列诊断中该患者最不可能的诊断是()
A. 肺栓塞
B. 肺不张
C. 上气道阻塞
D. 急性左心衰
E. 慢性阻塞性肺病