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案例分析题男,9岁,春天,突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天,烦躁不安1天入院。体查:体温39.5℃,血压:98/60mmHg,精神萎靡,瞳孔等大,光反应好,颈有抵抗感,胸腹部可见散在性出血点,克氏征阳性,布氏征阴性,巴彬氏征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.90,L0.10。 本例最可能的诊断是()

A. 乙型脑炎
B. 革兰阴性杆菌败血症
C. 流感嗜血杆菌脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 流行性脑脊髓膜炎

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案例分析题男,52岁,持续发热35天,体温37.5~39℃,伴右季肋部疼痛,食欲下降,出汗,体重减轻5kg,曾在卫生院注射青霉素,口服诺氟沙星10天,近日疼痛加重,查体:Hb12g/L,WBC12.0×10/L,N0.88。 主要采取下列哪些检查,但应除外()

A. 复查血常规
B. 胸透了解膈肌位置及活动度
C. B超检查肝、脾、胆道系统
D. 必要时行正侧位胸片检查
E. 送小便培养

案例分析题患者,男性,26岁,畏寒,继之发热,体温最高达39℃,伴头痛,3小时后退热,退热后体力、食欲好,每2天发热1次,查WBC6.2×109/L,中性粒细胞70%。 此患者应考虑到的鉴别诊断包括()

A. 中枢神经系统感染
B. 败血症
C. 间日疟
D. 急性血吸虫病
E. 伤寒

案例分析题患者,男性,养鸡场工人,急性起病,发热、头痛6天于12月5日入院,查体面部充血,前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹,脾大,血外斐试验阳性,血小板80乘以十的九次方/L 首先考虑()

A. 流行性斑疹伤寒
B. 地方性斑疹伤寒
C. 恙虫病
D. Q热
E. 伤寒

案例分析题患者,男性,26岁,畏寒,继之发热,体温最高达39℃,伴头痛,3小时后退热,退热后体力、食欲好,每2天发热1次,查WBC6.2×109/L,中性粒细胞70%。 此患者确诊为间日疟,其可能出现的临床分期包括()

A. 低热期
B. 寒战期
C. 高热期
D. 大汗期
E. 恢复期

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