案例分析题患者女,28岁,因“发热、皮疹2个月”来诊。患者发热时四肢可见皮疹,热退疹退,无瘙痒,体温38.5~40.0℃,呈间歇热,轻度关节肿痛,活动略受限,予多种抗生素及清热解毒药物治疗无效。查体:体温38.8℃,四肢皮肤可见散在红色皮疹,压之褪色,并可见散在色素沉着。实验室检查:白细胞15.50×109/L,中性粒细胞0.86,红细胞沉降率80mm/1h,丙氨酸氨基转移酶(ALT)80U/L。 提示患者铁蛋白明显升高,抗核抗体及类风湿因子均阴性。检测患者血清中的细胞因子,可能比正常人明显升高的有()
A. 白介素-1
B. 白介素-4
C. 白介素-6
D. 肿瘤坏死因子-α
E. 白介素-10
F. 白介素-18
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案例分析题患者男性35岁,左上乳3滞留,X线片示左上3横位埋伏于左上2、4处,并与其影像重叠 拔除左上3埋伏牙时要特别注意()
A. 勿损左上2、4牙根
B. 勿穿通鼻腔
C. 防止缝线裂开
D. 防止感染
E. 防止出血
案例分析题患者女,65岁,因“声音嘶哑、鼻塞伴呼吸困难1个月”来诊。患者于1个月前无明显诱因出现声音嘶哑,咽痛,气急、气喘,咳嗽等症状,遂就诊于我院门诊,考虑急性喉炎。给予抗生素治疗,病情稍有好转。3天前,患者声音嘶哑、气急、气喘等症状再次发作,且出现咳暗红色血痰3次,再次就诊于我院门诊。 提示治疗2天后声嘶症状改善明显。为明确诊断应考虑的检查有()
A. 抗核抗体谱
B. 抗中性粒细胞胞质抗体
C. 甲状腺功能
D. 全身ECT骨扫描
E. 喉镜
F. 头颈部MRI
案例分析题患者女性,18岁,因“面部外伤”来诊。查体:左面颊见长3cm伤口,有渗血、异物,部分组织坏死和周围组织水肿。 即刻治疗中预防瘢痕形成的有效措施有()
A. 彻底清创,去除坏死组织,争取Ⅰ期闭合伤口
B. 加强应用抗生素
C. 使用减张胶布
D. 局部注射激素类药物
E. 局部使用硅胶类产品
F. 局部注射化学治疗药物
案例分析题临床标本中经常分离的严重耐药菌都有一个公认的缩写。 耐万古霉素肠球菌的缩写是()
A. PRSP
B. VRSA
C. VISA
D. MRS
E. VRE