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案例分析题患者女,59岁,因“贫血1年,近来浓茶色尿,伴乏力、头晕”来诊。既往无特殊服药史。实验室检查:血红蛋白68g/L,红细胞2.9×109/L,白细胞4.7×109/L,血小板88×109/L,网织红细胞0.024。外周血细胞涂片:未发现幼稚细胞;骨髓增生活跃,幼红细胞增生明显,粒细胞、红细胞、巨核细胞三系比例正常;血间接胆红素增高,游离血红蛋白增高。 提示患者尿含铁血黄素染色(Rous试验)阳性。最可能的诊断是()

A. 再生障碍性贫血
B. 骨髓增生异常综合征
C. 缺铁性贫血
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E. 自身免疫性溶血性贫血
F. 海洋性贫血

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共用题干题患者女,58岁,因“口干、乏力3年,加重3个月”来诊。查体:口腔多发龋齿,多个黑色残根,全身多枚淋巴结肿大。实验室检查:ESR89mm/h,IgG22.1g/L,ANA1:160(+),SSA抗体(+)。 首选的治疗药物是()

A. 环磷酰胺
B. 硫酸羟氯喹
C. 青霉素
D. 双氯芬酸钠(扶他林)
E. 醋酸泼尼松

案例分析题患者男,65岁,因“上腹不适6个月,头晕、乏力1个月”来诊。查体:T37.2℃;贫血貌,浅表淋巴结未触及;胸骨无压痛,HR96次/min,律齐,双肺呼吸音清;肝肋下3cm,脾肋下4cm。血常规:Hb86g/L,WBC29.3×109/L,PLT538×109/L。肝、肾功能正常。 为明确诊断,最须检查()

A. 胸部X线片
B. 心电图
C. 腹部超声
D. 胸部CT
E. 骨髓穿刺及活检

共用题干题患者男,69岁,因“右侧膝关节疼痛2年,肿胀,活动明显受限1周”来诊。2年来右侧膝关节疼痛,上楼时明显,休息后有所好转。查体:体型肥胖。 对明确诊断最有价值的检查是()

A. HLA-B27
B. 血尿酸
C. 类风湿因子
D. 膝关节X线片
E. 骨密度

案例分析题男性,30岁,深Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%,伤后注射止痛针后转院治疗,途中3小时,入院查体:血压70/40mmHg,脉搏130次/分。 发生的休克是()

A. 神经性
B. 低血容量性
C. 感染中毒性
D. 心源性
E. 过敏性

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