20岁,男性。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫。X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施,是( )
A. 石膏固定
B. 颅骨牵引固定
C. 吊带牵引
D. 环枕固定术
E. 切开复位内固定
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某患者跌倒后手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛。肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是( )
A. 屈曲外展,外旋
B. 屈曲内收,内旋
C. 方肩
D. 肩过度伸
E. 肩过度膨隆
该患者选择哪种治疗方法痛苦小,稳妥( )
A. 立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经
B. 给予神经营养药
C. 手法复位,小夹板固定并观察
D. 手法复位,U形石膏固定,观察
E. 手法复位,悬垂石膏固定,观察2~3个月。如垂腕垂指无恢复再行手术治疗
上题最有价值的辅助检查是( )
A. X线摄片检查
B. CT检查
C. 血培养
D. 局部穿刺
E. 血常规检查
上题若已确定诊断最关键的治疗方法为( )
A. 卧床休息
B. 大量广谱抗生素
C. 肢体制动
D. 输液、注意水电平衡
E. 大量广谱抗生素+钻孔引流