四岁患儿,发热、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐、昏迷2小时,查体:全身可见大量 瘀点瘀斑,两下肢有融合成片的紫癜,血压测不出,瞳孔右侧扩大,光反应消失。 下 列哪项处理是不正确的?
A. 立即瘀点涂片检查以明确诊断
B. 立即腰穿,做脑脊液常规检查
C. 急验血常规
D. 5%碳酸氢钠500ml立即静脉推注
E. 20%甘露醇,125毫升立即静脉推注
流脑休克型的治疗中,下列哪项是不妥当的?
A. 积极扩容治疗
B. 纠正酸中毒
C. 积极用脱水剂预防脑疝
D. 及时治疗DIC
E. 大剂量青毒素控制感染
4. 确诊流脑最重要的依据是
A. 突起高热,全身中毒症状明显,血白细胞及中性粒细胞升高
B. 剧烈头痛,频繁呕吐,神志变化
C. 皮肤黏膜出血点,脑膜刺激征
D. 脑脊液检查呈颅压升高及化脓性改变
E. 细菌学检查阳性
造成流脑流行的主要因素是
A. 人群免疫力下降,新的易感者增加
B. 菌群毒力增加
C. 菌群变异
D. 带菌者增多
E. 细菌产生耐药