题目内容

患者女性,26岁,4小时前突发左肾绞痛,疼痛难忍,辗转不安,伴恶心,遂就诊于当地某基层医院。查尿常规:红细胞(++),白细胞(+);泌尿系B超:左肾盂轻度积水,余未见异常;诊断:左侧输尿管结石。给予山莨菪碱(654-2)肌注,并静脉滴注生理盐水后,疗效不佳。因该患者妊娠26周,为进一步诊疗来我院急诊。查体:血压、脉率及体温均正常,左肾区叩击痛明显,腹部检查未见异常。血常规正常,复查泌尿系B超结果同前。临床诊断:左侧输尿管结石,左肾盂轻度积水。患者入院后应检查的项目有()【提示】当时急诊给予肌注654-210mg和杜冷丁50mg,20min后,患者疼痛症状缓解并回家休息。次日左肾绞痛再次发作,疼痛症状较前严重,伴发热,体温38.5℃。再次来院急诊。体检:左肾区叩击痛较前明显,左上腹深压痛,无肌紧张和反跳痛,肠鸣音减弱。血常规:白细胞15.2×109/L,中性粒细胞0.85。复查泌尿系B超:左肾盂轻度积水,输尿管上段扩张。

A. 血细菌培养
B. 尿细菌培养
C. 血生化检测
D. 血电解质分析
E. 凝血全项检测
F. 动脉血气分析
G. 腹部X线平片

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能降低血钙,血磷的物质是()。

A. 维生素D
B. PTH
CT
D. ADH
E. 以上都不对

患者女性,26岁,4小时前突发左肾绞痛,疼痛难忍,辗转不安,伴恶心,遂就诊于当地某基层医院。查尿常规:红细胞(++),白细胞(+);泌尿系B超:左肾盂轻度积水,余未见异常;诊断:左侧输尿管结石。给予山莨菪碱(654-2)肌注,并静脉滴注生理盐水后,疗效不佳。因该患者妊娠26周,为进一步诊疗来我院急诊。查体:血压、脉率及体温均正常,左肾区叩击痛明显,腹部检查未见异常。血常规正常,复查泌尿系B超结果同前。临床诊断:左侧输尿管结石,左肾盂轻度积水。此时应对该患者选择的处理方法是()

A. 再次肌注654-2和杜冷丁以解痉止痛,不必再行侵入性的处理
B. 急诊DJ管置入
C. 急诊行输尿管镜检查,并行碎石治疗
D. 行左肾盂穿刺造瘘术以缓解症状和保护肾功能
E. 静脉应用三代头孢抗生素(如罗氏芬)
F. 静脉应用氨基糖苷类抗生素(如依替米星)
G. 静脉应用喹诺酮类抗生素(如拜复乐)

图片显示取自一小儿的脑及脑膜组织,作何诊断()

A. 脑脓肿
B. 化脓性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 脑结核球
E. 脑先天性梅毒

直接抗人球蛋白试验的目的是检查患者()

A. 红细胞表面的不完全抗体
B. 红细胞表面的完全抗体
C. 血清中的不完全抗体
D. 血清中的完全抗体
E. 血清中的寒冷性溶血抗体

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