杜先生,38岁,2天前因醉酒,露宿街头。今日突然出现畏寒发热、咳嗽、痰少,右侧胸痛。胸片示右下肺内带片状密度均匀的模糊阴影,白细且16×10^9/L,中性粒细胞0.90。最可能的诊断是
A. 急性上呼吸道感染
B. 肺炎球菌肺炎
C. 支气管扩张
D. 肺结核
E. 急性呼吸窘迫综合征
戚先生,55岁。寒战、高热、咳嗽伴右下胸痛2日。随后热退,出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是
A. 肺炎球菌肺炎
B. 休克性肺炎
C. 右侧胸膜炎
D. 右侧气胸
E. 肺脓肿
男性,36岁,2天前受凉后出现高烧、寒战,咳嗽、咳痰,左胸疼痛,且随呼吸加重。查体:左下肺叩诊浊音,左肺腋下触觉语颤增强,左肺底语音震颤减弱。双肺均可听到中小水泡音,以左肺为著。化验检查:白细胞计数15.0 ×10^9/L,中性粒细胞分叶核0.85,杆状核0.08。该病人主要的护理诊断或医护合作性问题为
A. 气体交换受损
B. 体温过高
C. 疼痛:胸痛
D. 清理呼吸道无效
E. 潜在并发症:感染性休克
肺炎球菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳
A. 氨基糖苷类
B. 大环内酯类
C. 磺胺类
D. 青霉素类
E. 喹诺酮类