患者,女,47岁,双眼睑下垂7天,逐渐加重,近两天四肢无力,晨起轻,下午重,休息后减 轻,后动后加重。诊断为重症肌无力,经新斯的明治疗3天后症状加重,呼吸急促、无力、面部发绀,经注射依酚氯铵后症状减轻,此时应考虑为( )
A. 胆碱能危象
B. 肌无力危象
C. 新斯的明量不足
D. 新斯的明维持时间太短
E. 休克
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患者,女,35岁,口服对硫磷后昏迷1小时。双侧瞳孔缩小,皮肤湿润,流涎,双肺可闻及散在湿啰音,面肌颤动。下列治疗措施错误的是( )
A. 1∶5000高锰酸钾洗胃
B. 静脉注射阿托品
C. 静脉注射解磷定
D. 给氧
E. 利尿
患者,女,35岁,服用敌百虫50ml入院。查体:神清,瞳孔缩小,血压偏低,皮肤湿润,心 肺正常,神清。为迅速清除毒物采取洗胃措施,应选用的洗胃液为( )
A. 2%碳酸氢钠
B. 3%碳酸氢钠
C. 1/10000高锰酸钾
D. 1/20000高锰酸钾
E. 清水
患者,女,28岁,患重症肌无力3年,服用吡斯的明治疗有效,近来症状加重,加量服用吡斯的明,出现腹痛、腹泻,无发热,大便常规(-)。宜采用的治疗药物是( )
A. 新斯的明
B. 毛果芸香碱
C. 阿托品
D. 毒扁豆碱
E. 烟碱
患者,男性,45岁,近来自觉四肢无力,活动后加重,经检查诊断为重症肌无力。接受抗胆碱酯酶药新斯的明治疗时,患者突然出现恶心、呕吐、心悸出汗、血压下降、肌肉震颤及肌无力加重等症状,出现这些症状的原因是由于 ( )
A. 用量不足,难以达到疗效
B. 用量过大,致胆碱能危象
C. 用量过大,致肌张力亢进
D. 用量过大,致中枢兴奋
E. 过量过大,致中枢抑制