患者,26岁,G2P1,妊娠20周,恶心、呕吐、腹泻伴下腹坠痛10小时入院。体温38.6℃,血压120/76mmHg,脉搏99次/分。右侧腰部疼痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,触诊宫缩间歇期子宫软,胎心154次/分。 若已高度怀疑合并急性阑尾炎,下列哪种处理是正确的
A. 大剂量广谱抗生素及甲硝唑静脉滴注
B. 立即行剖宫产术,随后切除阑尾
C. 立即切除阑尾,然后行剖宫产术
D. 立即手术切除阑尾,术后抗炎、保胎
E. 静点抗生素白细胞正常后手术切除阑尾
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56岁,经产妇,G6P5,绝经8年,近2个月午后,自觉阴道口有肿物脱出,可用手推回,经卧床休息后可消失,并有腰骶部酸痛及下坠感。查体:让患者排便样用力,见宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。 患者经进一步检查,最终诊断为“子宫脱垂Ⅱ度重伴阴道前后壁膨出”,最合适的治疗方法为
A. 阴道纵隔成形术
B. 盆底肌肉锻炼
C. 曼氏手术+阴道前后壁修补术
D. 经阴道子宫全切除+阴道前后壁修补术
E. 前盆网片修补悬吊术
某女,孕35周,感外阴灼痛3天就诊,妇科查体:外阴,小阴唇可见多个小水疱,部分破溃,患者感疼痛显著,细胞学找到具有特征性的多核巨细胞。 关于此患者处理不恰当的是
A. 阿昔洛韦200mg,口服,每天5次,共7~10天
B. 阿昔洛韦400mg,口服,每日3次,共7~10天
C. 伐昔洛韦300mg,口服,每天2次,共7~10天
D. 泛昔洛韦250mg,口服,每天3次,共7~10天
E. 可考虑经阴道分娩
患者,26岁,G2P1,妊娠20周,恶心、呕吐、腹泻伴下腹坠痛10小时入院。体温38.6℃,血压120/76mmHg,脉搏99次/分。右侧腰部疼痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,触诊宫缩间歇期子宫软,胎心154次/分。 术中切口选择位置正确的是
A. 麦氏点阑尾切口
B. 高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
C. 胆囊切口
D. 上腹正中切口
E. 下腹正中切口
患者女,28岁,有不洁性生活史。现孕24周,大阴唇出现圆形直径1~2cm边界清晰的皮疹,表面略高于皮肤,可见溃烂,触之软骨样硬度,无服药史。 需确诊的首选检查是
A. 在病变部位分泌物涂片,置暗视野显微镜下检查
B. 病理组织学检查
C. 分泌物细菌培养
D. PCR技术取羊水检测
E. 血清抗体检测