患者女性,50岁,因“颜面水肿2周”来诊。既往有“胃炎”病史20年,最近外院胃镜提示轻度浅表性胃窦炎伴糜烂,曾服药治疗。既往有糖尿病病史10年余,间断使用降糖药物,控制并不理想。不清楚是否有高血压、肾病等慢性疾病史。门诊查尿常规:蛋白(+++),葡萄糖52mmol/L。入院查体:血压161/98mmHg(1mmHg=0.133kPa),颜面轻微水肿,心、肺、腹无明显阳性体征,眼底检查视网膜渗出病变明显。实验室检查:尿常规示尿比重1.010,蛋白(+++),葡萄糖正常,未见红细胞。尿蛋白定量2.46g/24h,尿本周蛋白阴性。空腹血糖7.31mmol/L,餐后2小时血糖14.94mmol/L,糖化血红蛋白9.3%。乙型肝炎病毒表面抗原可疑阳性,肾功能正常。胸部X线片:心影增大。心电图:ST段改变。腹部B超:脂肪肝,右肾结石。针对该患者的状况,不适宜使用的降糖药物是()
A. 二甲双胍
B. 甘精胰岛素
C. 阿卡波糖
D. 伏格列波糖
E. 格列美脲
F. 格列吡嗪
放射性核素肾图常应用的放射性核素显影的种类是()
A. I
B. Tc
C. Tl
D. Ga
E. In
关于仪器法白细胞分类,以下错误的观点是()。
A. 国产仪器主要用电阻法
B. 准确性不一定高于手工法
C. 可以对白细胞进行分类
D. 经溶血剂处理后的白细胞大小不完全反映其真实体积
E. 仪器法可以完全替代镜检
胰岛素的作用机制是()
A. 直接渗透到细胞内对糖代谢发挥作用
B. 直接渗透到细胞内与蛋白结合发挥作用
C. 与细胞膜上特殊蛋白受体结合,转移信息引起细胞内代谢途径的变化
D. 与细胞膜上特殊蛋白受体结合,进入细胞对糖代谢发挥作用
E. 与细胞膜上特殊蛋白受体结合,经过第二信息传递直接参与糖代谢的作用