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患者男,53岁,因“腹胀,尿黄1个月,畏寒、发热3d”来诊。患者HBsAg阳性38年,氨基转移酶反复升高。查体:T38.9℃,P98次/min;肝掌,巩膜轻度黄染;腹壁静脉显露,腹部高度膨隆,压痛,肝触诊不满意,脾肋下5cm,质硬,移动性浊音(+);双下肢轻度水肿,无扑翼样震颤。 应用抗生素后,患者病情好转,体温下降,故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染;10 d后患者突然发生寒战、高热,伴较多白色黏痰,不易咳出,呈拉丝状,并渐出现意识淡漠,嗜睡;T 39.8 ℃,口腔内可见白色斑片状附着物,双肺呼吸音低;血WBC 25×10/L。此时首先应考虑的并发症是()

A. 真菌性败血症
B. 中毒性休克
C. 革兰阳性菌败血症
D. 铜绿假单胞菌败血症
E. 革兰阴性菌败血症
F. 厌氧菌败血症
G. 病毒感染

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脑内铁蛋白沉积在MRI上表现为()

A. T1WI上信号改变不明显,T2WI上呈低信号
B. T1WI上呈低信号,T2WI土呈低信号
C. T1WI上呈低信号,T2WI上呈高信号
D. T1WI上呈高信号,T2WI上呈低信号
E. T1WI上呈高信号,T2WI上呈高信号

案例分析题患者男性,60岁,因“右上后牙对冷、热刺激敏感”来诊。口腔检查:右上5近中远中面及颊面龋,累及牙根部,牙龈萎缩,牙根暴露,拟行玻璃离子水门汀充填。 采用玻璃离子体充填该龋洞,是因为()

A. 老年人口腔出现增龄性变化
B. 口腔唾液分泌减少易患龋
C. 牙龈萎缩
D. 牙根暴露
E. 根面龋
F. 价格因素

案例分析题患者男,7岁,主“因遗尿4年,加重6个月”来诊。患儿平素易感冒,白天小便次数较多,夜间遗尿,每晚1~2次,呼之难醒,面色无华,食欲不振,大便溏薄。舌偏淡,脉缓细。查体:一般可,咽(-),心肺(-),腹软,肝脾未触及,外阴无包茎、无畸形。 提示X线片检查结果未见明显异常。为明确诊断还需要进一步进行的检查是()

A. 泌尿系统MR
B. 泌尿系统CT
C. 泌尿系统X线造影
D. 泌尿系统B型超声
E. 颅脑MRI
F. 颅脑CT

患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。 化验结果提示:血WBC12×10/L;中性88%,脑脊液压力240mmHO,白细胞90×10/L,糖2.6mMmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白定量0.54g/L血清凝集溶解试验效价1:400,哪种诊断可能性大()

A. 中毒性菌痢(脑型)
B. 流行性脑脊髓膜炎(脑膜炎型)
C. 钩端螺旋体病(脑膜炎型)
D. 结核性脑膜炎
E. 病毒性脑膜炎
F. 隐球菌性脑膜炎

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