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患者男,42岁,因“饮酒后突发腹痛、腹胀,放射至背部”来诊。第2天出现呼吸困难,由普通病房转送入ICU。查体:体重70kg,呼吸40次/分,心率132次/分,双肺呼吸音对称增粗,未闻及啰音,腹胀,广泛压痛,无反跳痛,肠鸣音消失。实验室检查:血清淀粉酶及脂肪酶增高;动脉血气分析:氧分压53mmHg(1mmHg=0.133kPa),二氧化碳分压31mmHg。为改善患者呼吸,决定对该患者实施机械通气,呼吸机设置正确的是()

A. 设置潮气量为500ml
B. 设置呼气末正压3cmHO(1cmHO=0.098kPA),减少气压伤
C. 限制气道峰压小于30mmHg
D. 调节吸氧浓度维持氧饱和度于92%或以上
E. 调节吸呼比、潮气量和呼吸频率,维持动脉血二氧化碳分压于35~45mmHg

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关于镇静药,叙述错误的是()

A. 苯二氮䓬类镇静药物通过与中枢神经系统下丘脑内γ-氨基丁酸(GABA.受体相互作用,产生剂量依赖性的镇静、抗焦虑作用
B. 右美托咪定是高选择性的α2受体抑制剂,其结合α2受体的能力远高于α1受体
C. 咪达唑仑可增强抗焦虑药、抗抑郁药、抗癫痫药的中枢抑制作用
D. 地西泮的血浆蛋白结合率高达99%。该药主要经肝代谢,代谢产物有去甲地西泮、去甲羟地西泮等,没有药理活性
E. 氟马西尼可以用于咪达唑仑过量时的拮抗用药

铸造支架组成中的网状连接体下述要求中不正确的是()

A. 要有足够的强度
B. 网状连接体的面积要比需要形成的塑料基托范围大
C. 在前牙区设置网状连接体时,需要增设补强丝
D. 网状连接体可用成品蜡网成形
E. 网状连接体可用蜡线组合而成

案例分析题患者男,78岁,退休前为大学教授,进行性行为异常、记忆力下降2年。 最应考虑的诊断为()(提示:患者2年前出现反复提问,找不到自己的东西,不再理财、购物。容易发脾气,经常怀疑老伴有外遇,有时半夜起床和老伴吵架。不分场合与陌生人交谈隐私,唱歌。个人卫生习惯变差;近1年会把扔到垃圾桶的东西再捡起来吃;不能静坐,有时玩弄自己生殖器。近期颅脑MRI示:双侧额、颞叶萎缩,双侧海马体积缩小。实验室检查未见异常。)

A. 阿尔茨海默病
B. 多发梗死性痴呆
C. 麻痹性痴呆
D. 额颞叶痴呆
E. 路易体痴呆
F. 精神发育迟滞
G. 克-雅病
H. 橄榄体-脑桥-小脑萎缩

案例分析题患者男,62岁,病前为高级工程师,5年前开始出现拣铁丝、塑料绳回家,把手纸塞到枕头套里。4年前在住所附近迷路一次,感觉与别人交谈困难,话多但自己想说什么却不能表达出来,不记得早饭吃什么。 最可能的诊断为()(提示:若患者实验室检查发现RPR滴度为2∶1,其他实验室检查及颅脑CT检查未见异常。)

A. 阿尔茨海默病
B. 多发梗死性痴呆
C. 麻痹性痴呆
D. 额颞叶痴呆
E. 路易体痴呆
F. 精神发育迟滞
G. 克-雅病
H. 橄榄体-脑桥-小脑萎缩

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